新生儿心内直视手术的体外循环管理

• 作者: 林剑兵 阮秀璇
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 关键词: 先天性心脏病 新生儿 体外循环
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 108-110
• 页数: 3页
• 字数: 2210字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13498/j.cnki.chin.j.ecc.2015.02.10

摘要

目的：总结新生儿心内直视手术的体外循环（ ECC）管理经验。方法回顾性分析本院2013年4月至2014年12月28例新生儿心内直视手术的ECC情况。男性16例，女性12例；年龄7～28（13．8±9．6）d；体质量2．3～5（3．8±0．9）kg。所有患儿均在全身麻醉ECC下完成心内畸形矫治手术。其中常温不停跳2例，常温停跳16例，中低温停循环（ MHCH）结合单侧选择性脑灌注（ASCP）10例。心肌保护均采用康斯特保护液（HTK液）。患儿均采用术中常规超滤（CUF）及术后加温式改良超滤（MUF），必要时联合零平衡超滤（ZBUF）。结果 ECC时间50～200（135±54）min；主动脉阻断时间0～188（105±68） min。所有病例在开放升主动脉后心脏均自动复跳，并成功脱离ECC。术后早期死亡2例，死亡率7．1％。结论新生儿心内直视手术的ECC有其特殊性，各个环节合理、精细、优化的管理是保障手术成功的关键。