液体复苏前后血浆血管紧张素Ⅱ水平对严重脓毒症患者的预后价值

• 作者: 李士欣 柴艳芬 翟建华
• 来源期刊: 中华危重症医学杂志（电子版）
• 关键词: 严重脓毒症 血管紧张素Ⅱ 液体复苏 预后
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 8-11
• 页数: 4页
• 字数: 2722字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-6880.2015.01.002

摘要

目的：探讨监测液体复苏前后血浆血管紧张素Ⅱ（ANGⅡ）水平对严重脓毒症患者的预后价值。方法选择86例严重脓毒症患者为研究对象，依据入院28 d转归分存活组（58例）和死亡组（28例）。采用放射免疫法测定患者液体复苏前后血浆ANGⅡ水平，并记录入院首日急性病生理学和长期健康评价Ⅱ（APACHEⅡ）评分。比较各指标组间差异，分析其与患者转归关系。结果液体复苏前，两组患者血浆ANGⅡ水平均高于正常上限（52.2 pg/ml），但组间差异无统计学意义（t＝1.645，P＝0.104）。液体复苏后，存活组血浆ANGⅡ水平低于死亡组，差异有统计学意义（t＝4.396，P<0.05）。患者入院首日APACHEⅡ评分与液体复苏后血浆ANGⅡ水平呈正相关（r＝0.339，P<0.05），而与液体复苏前血浆ANGⅡ水平无明显相关性（r＝0.009，P＝0.931），前两者预测患者28 d生存转归ROC曲线下面积差异无统计学意义（Z＝1.11，P＝0.27）。结论严重脓毒症患者存在肾素-血管紧张素系统激活现象，监测液体复苏后血浆ANGⅡ水平有助于评估患者病情及预后。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	柴艳芬	天津医科大学总医院急诊医学科	151	786	15.0	21.0
2	翟建华	天津医科大学总医院急诊医学科	10	14	3.0	3.0
3	李士欣	天津医科大学总医院急诊医学科	6	3	1.0	1.0