目的分析血浆脑钠肽(BNP)水平对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺动脉高压(PH)及预后的评估价值。方法选取100例老年COPD患者作为病例组,根据其疾病类型将其分为AECOPD组( A组,29例)、AECOPD合并PH组( B组,44例),COPD稳定期组( C组,共27例),根据B组患者的肺动脉收缩压(PASP)水平将其为轻度组(35 mm Hg<PASP≤45 mm Hg,14例)、中度组(45 mm Hg<PASP磠55 mm Hg,15例)和重度( PASP>55 mm Hg,15例)三个亚组。选取40例健康老年人作为对照组。对所有纳入研究对象的血浆BNP水平、动脉血氧分压( PaO2)水平进行分析;对B组患者的生存时间进行随访。结果 C组、A组、B组患者的血浆BNP水平依次升高且均显著高于对照组(q=4.725~6.127,P<0.05);B组患者的PaO2水平显著低于A组且均显著低于C组或对照组(q=3.155~3.751,P<0.05);随着PH病情的加重,患者的血浆BNP水平上升(q=5.623~8.435,P<0.05),重度组患者的PaO2水平显著低于轻度组或中度组(q=3.254、3.538,P<0.05),患者的血浆BNP水平与PaO2水平呈负相关(r=-0.362,P<0.05)而与PASP呈正相关( r=0.772,P<0.05)。结论老年AECOPD合并PH患者血浆BNP水平显著升高,其升高幅度与病情严重程度具有相关性,但不能用于预测患者的预后情况。