目的:研究不同时期移植人脐血CD34+细胞修复大鼠脊髓损伤的效果和机制。方法免疫磁珠法从人新鲜脐血中分离得到CD34+细胞。雌性Wistar大鼠96只,以IMPACTOR MODEL-Ⅱ脊髓损伤打击器建立T10脊髓损伤模型,随机均分为免疫抑制剂应用组、损伤后急性期移植组和损伤后亚急性期移植组,对各组后肢功能恢复情况进行BBB评分,损伤中心行双重免疫荧光染色、2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色和血管明胶墨汁灌注观察。结果损伤后第8~56天,细胞急性期移植组的BBB评分高于其余2组(P<0.05);TTC染色示组织活力降低区域比例小于其余2组(P<0.01);明胶墨汁灌注示脊髓损伤中心血管密度大于其余2组(P<0.01);亚急性期移植组的细胞存活密度大于急性期移植组(个/视野:7.51±1.00 vs 5.51±0.89,t=6.051,P<0.01),2组均未观察到移植细胞的神经分化。结论人脐血CD34+细胞急性期移植可通过提高脊髓损伤中心血管密度促进微循环恢复,增加组织活力,促进大鼠脊髓损伤后肢体功能恢复。