微创玻璃体切割手术治疗眼弓蛔虫病的疗效观察

• 作者: 刘亚鲁 季迅达 张琦 彭婕 李忆安 李旌 费萍 赵培泉 金海鹰 黄秋婧
• 来源期刊: 中华眼底病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 弓蛔虫病/并发症 玻璃体视网膜手术
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 玻璃体视网膜疾病手术治疗
• 页码范围: 341-343
• 页数: 3页
• 分类号: R774
• 字数: 3087字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1015.2015.04.007

摘要

目的：观察微创玻璃体切割手术治疗眼弓蛔虫病(OT)的疗效。方法回顾性病例分析。临床检查确诊并接受微创玻璃体切割手术治疗的 OT 患者37例37只眼纳入研究。其中，男性27例27只眼，女性10例10只眼。年龄9个月~22岁，平均年龄(7.90±4.47)岁。能配合检查者均行眼压、裂隙灯显微镜联合+90D 前置镜、激光扫描检眼镜、眼 B 型超声、光相干断层扫描、超声生物显微镜检查。行视力检查35例35只眼，视力无光感~0.6。周边肉芽肿型13只眼；后极部肉芽肿型18只眼；眼内炎型4只眼；不典型型2只眼。牵拉性视网膜脱离(TRD)17只眼；视网膜前膜(ERM)13只眼；TRD 合并 ERM 6只眼；眼内炎1只眼。患眼均行23G 微创玻璃体切割手术。其中，行保留晶状体的玻璃体切割手术25只眼；晶状体切除联合玻璃体切割手术12只眼。采用角膜缘入路5只眼；睫状体平坦部入路32只眼。接受1次手术者32只眼，占86.49%；2次手术者5只眼，占13.51%。手术后随访时间为6~39个月，平均随访时间(13.90±10.25)个月。采用与手术前相同的设备和方法行相关检查，观察患眼视力改善、视网膜复位情况以及有无 ERM 复发和其他并发症的发生。结果行视力检查的35只眼 中，视力提高25只眼，占71.43%；不变9只眼，占25.71%；下降1只眼，占2.86%。TRD 23只眼 中，视网膜复位22只眼，占95.65%；复发性视网膜脱离1只眼，占4.35%。发生并发性白内障3只眼，占保留晶状体眼的12.00%。其中，再次行晶状体切除手术2只眼。ERM 19只眼中，黄斑区视网膜平伏、ERM 未复发18只眼，占94.74%。结论微创玻璃体切割手术治疗 OT 可有效提高患眼视力和视网膜复位率。