基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取       
摘要:
目的:评价骶骨原发骨肉瘤的外科治疗效果.方法:回顾性分析2000年6月~2013年12月在我院接受肿瘤切除重建手术的26例骶骨原发骨肉瘤患者资料.其中男15例,女11例;中位年龄28岁(12~68岁).分析本组患者的手术方式、总体与无进展生存时间以及功能状态.采用卡方检验比较整块切除和分块切除术后复发率.Kaplan-Meier法计算总体生存率,比较整块切除和分块切除组的总体生存率及无进展生存率.结果:16例患者接受整块切除术,10例接受分块切除术.出血量3435.3±1529.0ml(400~6600ml),手术时间6.8±2.4h(3~12h).无围手术期致死性并发症发生.8例(30.7%)出现伤口并发症,经再次手术治疗后愈合良好.3例保留至少单侧S3及以上神经根的患者,术后大小便功能基本正常;7例保留至少单侧S2及以上神经根的患者中,术后膀胱控尿功能及大便控制部分受损,但均可自行排尿排便;仅保留至少单侧S1以上神经根的6例患者,术后均留置尿管,行自主膀胱功能锻炼,半年后均可拔除尿管,经定时挤压腹部排尿,此类患者均有不同程度的大便困难,但未做结肠造瘘.9例行全骶骨切除的患者均切断双侧S1神经根,5例患者术后出现足的跖屈肌力减弱,但可借助双拐或支具下地行走.术后随访6~87个月(29.7±19.7个月).13例(50%)患者术后出现远处转移,10例患者(38.5%)出现局部复发(其中5例为局部复发合并远处转移).术后1年生存率为92.3%,5年生存率为38.7%.整块切除者复发率为3/16(18.8%),分块切除者复发率为7/10(70%),分块切除复发率较整块切除高(P=0.015).中位生存时间整块切除者为24个月,分块切除者为18个月,总体生存率无统计学差异(P=0.22);中位无进展生存时间整块切除者为19个月,分块切除者为8个月,整块切除者的无进展生存率高于分块切除者(P=0.04).结论:对于骶骨原发骨肉瘤,整块切除术的局部控制率及无进展生存率优于分块切除术;部分病例可获得长期生存,但5年整体生存率仍较低.
推荐文章
骨肉瘤新辅助化疗的疗效评价
骨肉瘤
新辅助化疗
评价
坏死率
体积
ADC值
邻皮质骨肉瘤
骨皮质
骨膜
骨肉瘤
40岁以上成年骨肉瘤患者的外科治疗及预后因素
骨肉瘤
预后
成年人
存活率分析
软骨肉瘤的CT诊断
软骨肉瘤
体层摄影术
X线计算计
内容分析
关键词云
关键词热度
相关文献总数  
(/次)
(/年)
文献信息
篇名 骶骨原发骨肉瘤的外科治疗效果评价
来源期刊 中国脊柱脊髓杂志 学科 医学
关键词 骨肉瘤 骶骨 外科治疗 预后
年,卷(期) 2015,(8) 所属期刊栏目 临床论著
研究方向 页码范围 739-745
页数 7页 分类号 R738.1|R687.3
字数 6221字 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.1004-406X.2015.08.13
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 沈丹华 北京大学人民医院病理科 251 1348 19.0 24.0
2 郭卫 北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心 271 1966 21.0 29.0
3 杨毅 北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心 77 613 12.0 20.0
4 王毅飞 北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心 7 26 3.0 5.0
5 姬涛 北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心 65 392 9.0 16.0
6 汤小东 北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心 101 763 12.0 21.0
7 徐小龙 北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心 3 14 2.0 3.0
传播情况
(/次)
(/年)
引文网络
引文网络
二级参考文献  (0)
共引文献  (0)
参考文献  (23)
节点文献
引证文献  (1)
同被引文献  (6)
二级引证文献  (0)
1999(1)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(0)
2000(2)
  • 参考文献(2)
  • 二级参考文献(0)
2002(2)
  • 参考文献(2)
  • 二级参考文献(0)
2005(3)
  • 参考文献(3)
  • 二级参考文献(0)
2007(1)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(0)
2008(2)
  • 参考文献(2)
  • 二级参考文献(0)
2009(2)
  • 参考文献(2)
  • 二级参考文献(0)
2010(1)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(0)
2011(2)
  • 参考文献(2)
  • 二级参考文献(0)
2012(2)
  • 参考文献(2)
  • 二级参考文献(0)
2013(2)
  • 参考文献(2)
  • 二级参考文献(0)
2014(2)
  • 参考文献(2)
  • 二级参考文献(0)
2015(1)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(0)
2015(1)
  • 参考文献(1)
  • 二级参考文献(0)
  • 引证文献(0)
  • 二级引证文献(0)
2016(1)
  • 引证文献(1)
  • 二级引证文献(0)
研究主题发展历程
节点文献
骨肉瘤
骶骨
外科治疗
预后
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
中国脊柱脊髓杂志
月刊
1004-406X
11-3027/R
大16开
北京市朝阳区樱花园东街中日友好医院内
82-457
1991
chi
出版文献量(篇)
5531
总下载数(次)
4
  • 期刊分类
  • 期刊(年)
  • 期刊(期)
  • 期刊推荐
论文1v1指导