目的:探讨血清淀粉样蛋白 A (serum amyloid A ,SAA )水平在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease ,AECOPD)患者中的变化及其临床意义。方法:选择2012年6月—2013年12月收治的AECOPD患者140例和同期就诊的COPD缓解期患者80例及健康对照者40例,检测血清中SAA、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子‐α(TNF‐α)及白细胞介素‐8(IL‐8)水平。结果:与健康体检者比较,COPD患者的血清SAA、TNF‐α、IL‐8、CRP水平均显著升高(P<0.05),AECOPD组的血清SAA、TNF‐α、IL‐8、CRP水平显著高于COPD缓解组(P<0.05);血清SAA与TNF‐α、IL‐8显著相关(r分别为0.78、0.69,P<0.01),CRP与 TNF‐α、IL‐8也具有显著相关性(r分别为0.68、0.62,P<0.01);SAA的ROC曲线下面积(0.841)大于CRP的ROC曲线下面积(0.749),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清SAA有望作为一项新的AECOPD的生物标志物,其血清浓度与疾病的严重程度相关;早期检测SAA的变化有助于判断病情的变化,指导疾病的治疗,值得在临床推广。