1 病历介绍
患者,男性,22岁.2009年11月18日无明显诱因突然出现上腹部胀痛,疼痛呈持续性,阵发性加重,伴恶心、呕吐,呕吐物为所进食物,未见宿食及粪样物.3天后腹痛转移至右下腹,程度加重,位置固定伴发热.2009年11月22日急诊入院.既往无类似发作史.无腹部手术史.入院体检:体温38.5℃,脉搏100次/min,呼吸20次/min,血压120/70 mm Hg.神志清,表情痛苦.头、颈、胸部未见异常.腹部膨隆,未见胃肠型及蠕动波,全腹肌紧张明显,下腹部压痛、反跳痛明显,以右下腹部为著.未触及包块,无移动性浊音,肠鸣音4次/min.