C3 F8或硅油填充对增生型糖尿病视网膜病变玻璃体切割手术后玻璃体再积血及视力预后的影响

• 作者: 范玲玲 颜华
• 来源期刊: 中华眼底病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 糖尿病视网膜病变/外科学 惰性气体/治疗应用 硅油类/治疗应用 玻璃体出血 玻璃体视网膜手术
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 玻璃体视网膜疾病手术治疗
• 页码范围: 333-336
• 页数: 4页
• 分类号: R587.26|R774.1
• 字数: 4212字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1015.2015.04.005

摘要

目的：观察 C3 F8或硅油填充对增生型糖尿病视网膜病变(PDR)玻璃体切割手术后玻璃体再积血及视力预后的影响。方法首次行玻璃体切割手术联合 C3 F8或硅油填充的 PDR 患者121例127只眼纳入研究。根据玻璃体腔填充物不同将患眼分为 C3 F8填充组、硅油填充组,分别为53例56只眼和68例71只眼。两组患者性别(χ2=0.956)、年龄(t =1.122)、糖尿病病程(t =0.627)、空腹血糖(t =1.049)、收缩压(t=1.056)、舒张压(t=0.517)、高血压病史(χ2=0.356)、肾病史(χ2=1.242)、手术前行视网膜激光光凝(χ2=1.225)及同期晶状体摘除(χ2=1.299)眼数比较,差异均无统计学意义(P >0.05)；糖尿病视网膜病变分期(Z =2.479)、最佳矫正视力(BCVA)(Z =2.066)比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。所有患眼行常规睫状体平坦部三切口玻璃体切割手术。手术后随访6个月~4.0年,平均随访时间2.0年。观察并比较两组患眼手术后玻璃体再积血的发生率、时间及 BCVA 变化情况。结果C3 F8填充组56只眼中,发生玻璃体再积血14只眼,占25.00%。发生玻璃体再积血时间为手术后7~225 d,平均时间为(64.64±59.09)d,且30~60 d 发生比例最高,占35.71%。硅油填充组71只眼中,硅油取出手术后发生玻璃体再积血7只眼,占9.89%。发生玻璃体再积血时间为3~65 d,平均时间为(25.29±20.46)d,且15~30 d 发生比例最高,占42.86%。与 C3 F8填充组比较,硅油填充组手术后玻璃体再积血率显著降低,差异有统计学意义(χ2=5.200,P <0.05)。两组患眼手术后 BCVA 均较手术前提高,差异有统计学意义(Z =2.472、3.114,P <0.05)。两组间比较,硅油填充组手术后 BCVA 低于 C3 F8填充组,差异有统计学意义(Z =1.968,P <0.05)。结论C3 F8与硅油填充均可改善 PDR 患者玻璃体切割手术后视力。与 C3 F8相比,硅油填充可显著降低并延迟手术后玻璃体再积血。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	颜华	天津医科大学总医院眼科	199	1067	16.0	22.0
2	范玲玲	天津医科大学总医院眼科	3	13	2.0	3.0