难治性终末期心衰45例临床分析

• 作者: 季勇 邱祖红
• 来源期刊: 交通医学
• 学科: 医学
• 关键词: 难治性终末期心衰 低血压 双氢克脲噻 连续性静脉血液超滤
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 论著与经验交流
• 页码范围: 261-263,265
• 页数: 4页
• 分类号: R541.6
• 字数: 3455字
• 语种: 中文

摘要

目的：探讨难治性终末期心衰患者较为理想的治疗方法及效果。方法：将难治性终末期心衰45例患者随机分成行强化利尿治疗（强化利尿组）21例，连续性静脉血液滤过（血滤治疗组）24例，2组患者均使用血管活性药，必要时静滴白蛋白、血浆维持血压于95~100 mmHg。结果：血滤治疗组患者短期疗效明显好于强化利尿组患者，强化利尿组21例中显效4例（19.0%），有效13例（61.9%），无效4例（19.0%）；血滤治疗组24例中显效18例（75.0%）,有效6例（25.0%）。两组总有效率比较差异有统计学意义（Z=3.873，P＜0.05）。强化利尿组平均重症监护病房时间11.5±8.6天，平均住院时间28.2±14.8天，4周死亡4例，心衰复发11例次，1年死亡6例，心衰复发43例次；血滤治疗组平均重症监护病房时间6.4±3.7天，平均住院时间17.6±10.5天，4周死亡0例，心衰复发4例次，1年死亡8例，心衰复发36例次。强化利尿组患者住ICU时间及平均住院时间明显长于血滤治疗组患者（P＜0.05），2种方法对患者的短期预后明显不同（P＜0.05），但随访1年2组患者心衰复发率无明显差异（P>0.05）。结论：难治性终末期心衰患者应尽早行连续性静脉血液滤过治疗，能明显改善这类患者生存率并相应提高其生活质量。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邱祖红	南通市通州区人民医院1心内科	4	16	2.0	4.0