补肾健脾方保护腹膜透析患者残余肾功能的前瞻性随机对照研究

• 作者: 张先闻 张春菘 李交 罗健华 邓跃毅 钟逸斐
• 来源期刊: 临床肾脏病杂志
• 关键词: 腹膜透析 残余肾功能 补肾健脾方
• 年，卷（期）: 2015,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 461-464
• 页数: 4页
• 字数: 3419字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2390.2015.08.003

摘要

目的 探讨我科自拟补肾健脾方是否可保护腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者残余肾功能(residual renal function,RRF).方法 选择2010年1月1日后开始接受PD治疗的慢性肾衰竭患者70例,随机分为对照组及中药组,每组35例.对照组采用传统方法保护RRF,中药组在对照组治疗基础上加用补肾健脾方.记录2组患者基线、24周及48周时的尿量、透析液用量及腹膜透析超滤量,检测血清、24 h腹膜透析液及尿液肌酐、尿素;计算尿素清除指数(Kt/V)、肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr)、尿素清除率(urea clearance,UCL)及残肾肾小球滤过率(residual glomerular filtration rate,rGFR),rGFR以残肾Ccr及UCL的算数平均数(Ccr+ UCL)/2计算.结果 24周时中药组及对照组的尿量、残肾Kt/V、残肾Ccr及rGFR均较基线水平明显降低(P＜0.05或P＜0.01);与中药组相比,对照组残肾Ccr以及rGFR的降低更显著(P＜0.05),尿量、残肾Kt/V的降低数值更大,但未达到统计学差异(P＞0.05).48周时2组的尿量、残肾Kt/V、残肾Ccr及rGFR均较基线水平明显降低(P＜0.05或P＜0.01),与中药组相比,对照组尿量、残肾Kt/V、残肾Ccr以及残肾rGFR的降低更显著(P＜0.05或P＜0.01).组间比较,24周及48周时中药组及对照组的总Kt/V、总Ccr均无显著性差异,但24周及48周时中药组的每日腹透液用量均少于对照组,且在48周达到统计学差异(P＜0.01).结论 补肾健脾方对于维持性腹膜透析患者的RRF具有保护作用,并且可能会减少达到充分透析所需的每日腹透液用量.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邓跃毅	上海中医药大学附属龙华医院肾病科	175	1668	21.0	35.0
2	钟逸斐	上海中医药大学附属龙华医院肾病科	41	238	9.0	14.0
3	张先闻	上海中医药大学附属龙华医院肾病科	20	269	8.0	16.0
4	张春菘	上海中医药大学附属龙华医院肾病科	3	38	2.0	3.0
5	罗健华	上海中医药大学附属龙华医院肾病科	8	48	2.0	6.0
6	李交	上海中医药大学附属龙华医院肾病科	8	35	3.0	5.0