膝关节后内、外侧倒"L"形入路治疗胫骨平台后柱骨折的解剖学比较

• 作者: 丁惠锋 俞斌 敖荣广 施继飞 禹宝庆 顾龙殿 黄建明 黄晓微
• 来源期刊: 中华骨与关节外科杂志
• 关键词: 胫骨骨折 膝关节 解剖学
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 页码范围: 335-338
• 页数: 4页
• 字数: 3444字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-9958.2015.04-014

摘要

背景:胫骨平台骨折时,如膝关节呈屈曲位受到股骨髁的撞击,易导致胫骨平台后柱发生骨折.有人提出后侧入路可使骨折更好地暴露.本文对两种胫骨平台后柱骨折后侧入路进行解剖学对比.目的:通过对新鲜尸体膝关节后侧进行解剖,比较在胫骨平台后柱骨折中膝关节后内侧和后外侧倒"L"形入路的解剖情况.方法:选取新鲜成人尸体标本6例,男4例,女2例,由同一名医师对其左右膝关节后侧分别行内侧和外侧倒"L"切口,进行解剖,并对解剖过程中不同窗口进行测量、拍照.结果:右膝外侧窗暴露高度明显大于左膝[(7.86±1.31)cm vs(4.35 ± 1.79)cm,P<0.05],而两膝外侧窗暴露的宽度无显著统计学差异(P>0.05).两膝中间窗暴露高度和宽度均无显著统计学差异,可最大范围暴露后侧平台(P>0.05).内侧窗高度和宽度也无明显区别(P>0.05).结论:膝关节后内、外侧治疗胫骨平台后柱骨折,可以有效暴露骨折端,并且外侧倒"L"形入路对外侧窗可更好地暴露,便于复位和内固定.