未破裂主动脉窦瘤的外科治疗

• 作者: 丘俊涛 王巍 王淑霞 罗新锦
• 来源期刊: 中国胸心血管外科临床杂志
• 关键词: 先天性心脏病 未破裂主动脉窦瘤 外科手术
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 先天性心脏病
• 页码范围: 211-214
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1007-4848.20150060

摘要

目的 探讨未破裂主动脉窦瘤的诊疗特点及治疗策略.方法 回顾性分析2007年2月至2012年1月在阜外心血管病医院行未破裂主动脉窦瘤修补术治疗患者33例的临床资料,其中男27例、女6例,年龄4.5 ～ 58.0(28.5±13.5)岁.右冠窦瘤29例(87.8％),无冠窦瘤和左冠窦瘤各2例(各6.1％).合并室间隔缺损29例;合并少量或少量以上主动脉瓣反流20例.结果 未破裂主动脉窦瘤术前超声确诊率仅为52.8％.全组患者无手术死亡.术后早期1例同期行主动脉瓣置换术患者因合并感染发生瓣周漏,于术后14 d再次手术.随访30例(90.9％),平均随访时间22 ～ 81 (42.9±18.8)个月.术后随访显示患者心功能分级(NYHA)Ⅰ～Ⅱ级,无窦瘤修补处残余分流或主动脉窦瘤再发.右冠窦瘤患者中,术中在主动脉窦内进行窦瘤修补操作或实施主动脉瓣修复操作者随访期间主动脉瓣反流的改善情况不如仅在右心室单侧进行窦瘤修补者.结论 对合并其他心内疾患的未破裂主动脉窦瘤患者采取积极的外科处理策略可以取得良好的治疗效果.