TNF-α-308G/A多态性与炎症性肠病易感性的Meta分析

• 作者: 张吉翔 柳舟 王军 董卫国 郭绪峰
• 来源期刊: 中国循证医学杂志
• 关键词: 肿瘤坏死因子-α 多态性 炎症性肠病 病例-对照研究 系统评价 Meta分析
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 二次研究
• 页码范围: 419-424
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7507/1672-2531.20150071

摘要

目的 系统评价肿瘤坏死因子-α(TNF-α)-308G/A多态性与炎症性肠病发病风险的相关性.方法 计算机检索PubMed、EMbase、CNKI、WanFang Data、CBM和VIP数据库,查找关于TNF-α-308G/A多态性与炎症性肠病易感性的病例-对照研究,检索时限均从建库至2015年1月25日.由2位评价员按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2和Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 最终纳入20个研究,共计2 860例患者和5 033例对照.Meta分析结果显示:与基因型GG比较,基因型GA、AA、GA+AA会增加溃疡性结肠炎的发病风险[GA vs.GG:OR=1.45,95％CI(1.02,2.07),P=0.04;AA vs.GG:OR=2.01,95％CI(1.32,3.05),P=0.001;GA+AA vs.GG:OR=1.51,95％CI(1.07,2.13),P=0.02];与基因型GA+GG比较,基因型AA会增加溃疡性结肠炎的发病风险[AA vs.GA+GG:OR=1.92,95％CI(1.26,2.91),P=0.002];等位基因A与溃疡性结肠炎发病风险无关.与基因型GG比较,基因型AA会增加克罗恩病的发病风险[AAvs.GG:OR=1.49,95％CI(1.07,2.08),P=0.02];与基因型GA+GG比较,基因型AA会增加克罗恩病的发病风险[AA vs.GA+GG:OR=1.50,95％CI(1.08,2.09),P=0.02].基因型GA、GA+AA及等位基因A与克罗恩病发病风险无关.按人种来源的亚组分析显示,欧洲人TNF-α-308G/A基因多态性与炎症性肠病相关.结论 现有证据表明,TNF-α-308G/A基因多态性与炎症性肠病易感性相关,基因型GA、AA、GA+AA均会增加溃疡性结肠炎的发病风险;基因型AA会增加克罗恩病的发病风险.鉴于纳入研究数量有限,上述结论尚需开展更多研究予以验证.