肾移植术后渗透性神经脱髓鞘综合征临床诊治经验

• 作者: 刘克普 张更 李智斌 杨晓剑 秦卫军 袁建林 阮东丽 马帅军
• 来源期刊: 中华移植杂志（电子版）
• 关键词: 肾移植 渗透性神经脱髓鞘综合征 低钠血症 连续性肾脏替代治疗 磁共振成像
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 123-127
• 页数: 5页
• 字数: 4700字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-3903.2015.03.005

摘要

目的 总结肾移植术后渗透性神经脱髓鞘综合征(ODS)的特点,并探讨其诊治经验,为临床工作提供借鉴.方法 回顾性分析第四军医大学西京医院泌尿外科收治的2例肾移植术后发生ODS患者的临床资料和治疗经过,并结合文献进行分析讨论.结果 2007年1月至2014年6月,我中心实施同种异体肾移植术并规律随访受者353例,其中2例术后发生ODS.2例患者肾移植术后均出现移植肾功能延迟恢复,且合并低钠血症.患者1纠正低钠血症后出现精神症状,主要表现为神志淡漠;患者2术后反复出现抽搐伴意识模糊.均给予对症治疗并结合连续性肾脏替代治疗(CRRT),症状均逐渐恢复,行头颅MRI检查均提示脱髓鞘改变.结论 肾移植术后发生ODS较罕见,目前病因尚不清楚,头颅MRI为主要诊断方法,应用CRRT纠正低钠血症可以预防和治疗ODS,早期发现并积极治疗则预后良好.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张更	第四军医大学西京医院泌尿外科	75	265	8.0	12.0
2	秦卫军	第四军医大学西京医院泌尿外科	83	316	9.0	12.0
3	杨晓剑	第四军医大学西京医院泌尿外科	35	139	6.0	9.0
4	马帅军	第四军医大学西京医院泌尿外科	16	69	5.0	7.0
5	刘克普	第四军医大学西京医院泌尿外科	13	71	6.0	8.0
6	阮东丽	第四军医大学西京医院泌尿外科	11	52	5.0	7.0
7	李智斌	第四军医大学西京医院泌尿外科	12	57	5.0	7.0