接受常规心脏介入放射诊疗患者的辐射剂量分析

• 作者: 孙峰 张梦龙 杨显存 王刚
• 来源期刊: 中华放射学杂志
• 关键词: 心脏 放射性,介入性 辐射剂量 对比研究
• 年，卷（期）: 2015,（9）
• 所属期刊栏目: 介入放射学
• 页码范围: 670-674
• 页数: 5页
• 字数: 3353字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1005-1201.2015.09.007

摘要

目的：探讨接受常规心脏介入诊疗患者的辐射剂量。方法回顾性分析成功行冠状动脉造影（CAG）、经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）和射频消融术（RF）之一的238例成年患者资料。按照患者接受的介入诊疗方式不同分组（77例行CAG，95例行PTCA，66例行RF），计算和测量辐射剂量，包括体表峰值剂量（PSD）、剂量面积乘积（DAP）、累积剂量（CD）和透视时间（FT）。记录PSD>2 Gy以及PSD>3 Gy的患者频数。以DAP分布第3四分位数作为剂量参考水平（DRL），并和权威机构所发布的DRL进行比较。采用Kruskal Wallis秩和检验比较接受不同介入诊疗方法患者的辐射剂量，采用Spearman方法分析PSD、DAP、CD间的总体相关性。结果接受CAG、PTCA和RF的患者，PSD中位数分别为0.24、1.05、0.62 Gy，DAP中位数分别为34.99、94.53、36.33 Gy·cm2，CD中位数分别为0.39、1.27、0.36 Gy，FT中位数分别为4.50、15.31、13.40 min，差异均有统计学意义（χ2值分别为105.083、92.032、115.509、100.883，P均<0.01）。总体上DAP和CD、PSD和CD、PSD和DAP间均具有相关性（r值分别为0.845、0.779和0.938，P均<0.01）。238例中，9.2%（22/238）患者PSD>2 Gy，其中包括行PTCA患者14例、行RF患者8例；1.6%（4/238）患者PSD>3 Gy，其中包括行PTCA患者1例、行RF患者3例。行PTCA患者的DRL为133 Gy·cm2，高于文献的结果（分别为92、94 Gy·cm2）；行CAG患者的DRL为46 Gy·cm2，略低于文献的结果（分别为53.1、57.0 Gy·cm2）；行RF患者的DRL为49 Gy·cm2。结论接受常规心脏介入诊疗的患者中，CAG和RF的剂量水平适中，而PTCA规程中剂量值较高。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	孙峰		12	40	4.0	5.0
2	张梦龙		25	88	5.0	7.0
3	王刚		14	134	6.0	11.0
4	杨显存	山东大学附属省立医院介入诊疗科	10	52	5.0	7.0