广东省艾滋病感染者/患者的生存分析

• 作者: 叶荣 李俊彬 李艳 林鹏
• 来源期刊: 华南预防医学
• 学科: 医学
• 关键词: HIV感染 获得性免疫缺陷综合征 CD4淋巴细胞计数
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 艾滋病防治
• 页码范围: 107-112
• 页数: 6页
• 分类号: R512.91
• 语种: 中文
• DOI: 10.13217/j.scjpm.2015.0107

摘要

目的 了解广东省是否需要治疗及治疗与否的艾滋病感染者/患者(HIV/AIDS)的生存时间,探讨影响HIV/AIDS生存时间的风险因素.方法 采用回顾性队列研究.研究对象来自中国疾病预防控制信息系统/艾滋病综合防治信息系统/HIV/AIDS病例报告;纳入研究的对象为在2004年1月至2014年6月间报告的、现住址在广东省的、非港澳台及外籍的年龄在15岁以上的HIV/AIDS.采用乘积-极根法绘制4组生存曲线,用log-rank检验对多组生存曲线比较,多因素Cox比例风险模型对影响HIV/AIDS生存时间的风险因素进行分析.结果 符合条件的HIV/AIDS病例共36 500例,最终纳入分析28 474例,男女性别比为3.54:1,年龄以15 ～39岁为主(68.78％),婚姻状况以已婚为主(44.02％),传播途径以异性为主(55.33％),需要治疗的占71.68％,已治疗的有53.50％.8年生存率由高到低依次是不需治已治组(88.68％)、需治已治组(79.07％)、不需治未治组(70.14％)及需治未治组(42.92％).4组生存曲线差异具有统计学意义(P＜0.01).多因素Cox比例风险模型结果显示,男性的死亡风险是女性的1.42倍,15岁以上的病例每增加10岁死亡风险增加0.60倍,异性传播的死亡风险是同性传播的5.66倍,注射毒品传播的死亡风险是同性传播的9.60倍,首次检测CD4+T细胞计数分组中,相对于＜200个/mm3,200个/mm3及以上各组的死亡风险由0.43倍逐渐降低到0.26倍.结论 对HIV/AIDS病例进行治疗可以延长其生存时间,及早进行CD4+T细胞计数检测以明确病程,为是否开始艾滋病抗病毒治疗提供依据.