目的探讨首选高频振荡通气(HFOV)治疗新生儿肺出血的有效性及安全性。方法回顾性分析首选HFOV(首选组)和常频通气(CMV)治疗效果欠佳再换为HFOV解救性治疗(解救组)肺出血患儿26例的临床效果,比较两组患儿的氧合指数(OI)、肺出血时间、住院时间、上机时间、氧疗时间、合并症及转归变化。结果首选组治疗后1、6、12、24、48、72 h OI值明显低于解救组,差异有统计学意义(P<0.05)。首选组呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率明显低于解救组(P<0.05),治愈率高于解救组(P<0.05)。首选组气胸、颅内出血、消化道出血的发生率与解救组比较差异无统计学意义(P>0.05)。存活患儿中,首选组在肺出血时间、住院时间、上机时间、氧疗时间上较解救组明显缩短(P<0.05)。结论与解救组相比,首选HFOV较解救性使用HFOV能更好地改善肺出血患儿氧合功能,降低VAP的发生率,缩短病程,提高治愈率,且未增加不良反应的发生率。