胆道支架联合125I粒子腔内治疗胆管癌恶性黄疸的疗效评价

• 作者: 刘会春 周磊 孙喆 李宗狂 王勇 许文青 费圣贤 金浩
• 来源期刊: 中国肿瘤临床
• 关键词: 胆管癌 恶性梗阻性黄疸 PTCD 金属胆道支架 125I粒子
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究与应用
• 页码范围: 564-569
• 页数: 6页
• 字数: 4214字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-8179.20142090

摘要

目的:探讨经皮金属胆道支架和支架联合125I粒子腔内照射治疗对胆管癌引起的恶性梗阻性黄疸的临床疗效差异.方法:选择2012年10月至2014年10月无法根治手术的胆管癌引起的恶性梗阻性黄疸患者52例,先行支架置入,根据是否置入125I粒子分为治疗组(26例)与对照组(26例).对比两组治疗前后生化常规、瘤体最大径、最小径、再出现黄疸时间、生存时间等是否存在统计学差异.结果:经治疗1、3、6个月后两组肝功能较术前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);比较两组术后1个月胆红素降低值,差异无统计学意义(P<0.05);比较两组术后3、6个月与术前,术后3个月与1个月,术后6个月与3个月胆红素降低值,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后治疗组瘤体明显减小,对照组明显增大,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组平均生存时间为(12.83±1.57)个月,24个月总生存率为38.46%;对照组为(8.89±1.0)个月,24个月总生存率为11.54%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经皮金属胆道支架联合125I粒子腔内照射治疗较单纯支架置入治疗,在具有相同减黄效果同时,亦可有效抑制胆管肿瘤生长、延长患者生存期及支架通畅时间.同时内装施源式有利于更方便观察疗效、调整粒子位置、追加治疗剂量及放射材料的回收.