摘要:
目的 评估胶囊内镜在白塞病诊断中的应用价值.方法 对本院5例与文献报道的20例行胶囊内镜检查的白塞病患者的临床资料进行综合分析.结果 25例白塞病患者中男9例、女16例,年龄20 ~ 65岁,中位年龄为41岁,24例(96.0%)患者有白塞病的系统表现,1例(4.0%)考虑为独立的肠白塞病.临床表现:15例(60.0%)患者有明显消化道症状,以腹痛、腹泻、便血常见,严重者出现大出血、穿孔,食管受累者出现胸痛后疼痛,余10例(40.0%)症状不明显,仅有轻微间断腹痛、便血.内镜下表现:15例消化系统症状明显者均行胃肠镜检查,结果9例胃镜及9例肠镜检查未发现异常,4例胃镜及4例肠镜检查所见异常可解释消化道症状,2例胃镜及2例肠镜异常不能解释症状,10例消化道症状轻微者未行胃肠镜检查;25例胶囊内镜检查结果均提示不同程度病变,病变分布于食管4例(16.0%),胃4例(16.0%),十二指肠8例(32.0%),空肠11例(44.0%),回肠18例(72.0%),回盲部12例(48.0%),结肠3例(12.0%),直肠2例(8.0%).结论 白塞病病变全消化道均可受累,临床表现缺乏特异性,应用胶囊内镜可有效评估全消化道尤其是小肠病变,有助于解释消化系统症状,提高早期肠白塞病的诊断准确率,减少漏诊率.