某食品药品检验所药品检验报告书底稿及检验原始记录书写质量评价

• 作者: 叶文武 尤榕 胡闰男 蒋立娜 许倩 黄媛 黎明
• 来源期刊: 黔南民族医专学报
• 学科: 医学
• 关键词: 报告书底稿 原始记录 书写质量 评价
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 基础医学
• 页码范围: 79-81
• 页数: 3页
• 分类号: R95
• 字数: 2402字
• 语种: 中文

摘要

目的:了解近年来我所检验报告书底稿及检验原始记录的书写质量,找出书写存在的问题,有针对性的加强书写培训,提高书写质量,保证检验报告的准确性.方法:对2010-2014年黔南州食品药品检验所报告书底稿及原始记录从检验项目、标准规定、检测数据、项目结论和检验记录5个方面的书写进行整理分析.结果:2010-2014年5年的检验报告书底稿在检验项目、标准规定、检测数据、项目结论及原始记录书写笔误率分别为3.7％、21.2％、19.6％、2.2％和45.2％,呈现上升趋势;不规范修改率达到29.4％、排版不规范率达到3.1％;不同年龄段检验者在检验项目、标准规定、项目结论和原始记录书写上的笔误率随着年龄的增长呈现下降态势.结论:加强对报告书底稿及原始记录书写质量的监督、检查与培训是强化检验人员法律意识、责任意识、提高书写质量的一个重要环节.