一例重症胰腺炎伴多药耐药肺炎克雷伯菌脓毒血症治疗成功的抗感染策略分析

• 作者: 何娟 张春 方洁 朱莹 毛恩强 陆晓彤
• 来源期刊: 药学服务与研究
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎克雷伯菌 多药耐药 联合用药 重症胰腺炎 脓毒血症
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 329-333
• 分类号: R631|R657.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.5428/pcar20150503

摘要

目的:讨论一例重症胰腺炎伴发多药耐药(MDR)肺炎克雷伯菌(Kpn)脓毒血症治疗成功的抗感染策略,为MDR-Kpn的治疗积累经验.方法:记录病人的临床表现,结合各项实验室检验指标及抗感染治疗药物种类、疗程及联用方案,分析抗菌药物治疗策略.结果:该例病人住院期间依次使用了替加环素+亚胺培南/西司他汀钠、替加环素+亚胺培南/西司他汀钠+阿米卡星、替加环素+头孢哌酮钠/舒巴坦钠、头孢哌酮钠/舒巴坦钠+阿米卡星、头孢哌酮钠/舒巴坦钠+磷霉素的多药联合治疗方案.入院第52天血培养转阴并保持,各项细菌感染炎性指标转为正常,病情好转稳定,MDR-Kpn脓毒血症治愈.结论:MDR-Kpn在缺乏明确有效的抗菌药物时,及时联合应用治疗Kpn的一线和二线药物,延长疗程是治疗成功的关键.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陆晓彤	上海交通大学医学院附属新华医院药剂科	66	275	8.0	15.0
2	何娟	上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科	31	54	4.0	7.0
3	方洁	上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科	79	327	9.0	16.0
4	朱莹	上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊重症医学科	30	154	8.0	11.0
5	毛恩强	上海交通大学医学院附属瑞金医院急诊重症医学科	73	351	9.0	16.0
6	张春	上海交通大学医学院附属新华医院药剂科	23	55	3.0	6.0