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摘要:
目的:探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后发生重度肠道移植物抗宿主病(GVHD)的临床特点、治疗方法和影响预后的相关因素.方法:回顾性分析3例行allo-HSCT白血病患者的临床资料,并结合相关文献进行复习.结果:2例Ph+急性淋巴细胞白血病及1例慢性粒细胞白血病慢性期患者行allo-HSCT.2例行HLA半相合和1例行HLA全相合移植.预处理方案均采用改良的马利兰/环磷酰胺(Bu/Cy).HLA全相合移植以环孢素A(CsA)+甲氨蝶呤(MTX)+霉酚酸酯(MMF)预防急性GVHD (aGVHD),HLA半相合移植在上述预防方案的基础上加用抗胸腺细胞球蛋白(ATG).3例患者分别于移植后35、40和55 d并发重度肠炎,肠镜和病理活检示肠黏膜充血水肿或上皮层坏死脱落,肠腔正常结构消失,直、结肠多发性溃疡,见较多淋巴细胞和浆细胞浸润,未见巨细胞病毒(CMV)包涵体.予以免疫抑制剂为主的治疗,l例HLA半相合移植患者最后死于肺部真菌感染,另2例消化道症状得到有效控制.结论:allo-HSCT后并发GVHD所致肠炎,诊断有赖于肠镜和病理活检,治疗采用以免疫抑制剂为主的综合治疗.
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关键词云
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文献信息
篇名 异基因造血干细胞移植后重度肠道移植物抗宿主病的临床观察
来源期刊 湖北医药学院学报 学科
关键词 移植物抗宿主病 肠道 预后因素 治疗
年,卷(期) 2015,(4) 所属期刊栏目 论著
研究方向 页码范围 336-339,343
页数 5页 分类号
字数 语种 中文
DOI 10.13819/j.issn.1006-9674.2015.04.004
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 李红 50 383 10.0 17.0
2 李玉玲 6 42 4.0 6.0
3 王黎 31 369 12.0 17.0
4 闫晨华 10 32 3.0 5.0
5 杨华强 1 0 0.0 0.0
6 覃骏 1 0 0.0 0.0
7 高雁群 2 0 0.0 0.0
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研究主题发展历程
节点文献
移植物抗宿主病
肠道
预后因素
治疗
研究起点
研究来源
研究分支
研究去脉
引文网络交叉学科
相关学者/机构
期刊影响力
湖北医药学院学报
双月刊
1006-9674
42-1815/R
大16开
湖北省十堰市人民南路30号
1982
chi
出版文献量(篇)
4066
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4
总被引数(次)
9322
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