三维斑点追踪成像技术评价肥厚型心肌病左心室心肌功能

• 作者: 于欢 吴丹 姜克新 孙璐 徐威 徐敏
• 来源期刊: 中国医学影像学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌病,肥厚性 超声心动描记术,三维 斑点追踪成像 心室功能,左
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 心脏影像学
• 页码范围: 329-333
• 页数: 5页
• 分类号: R542.2|R445.1
• 字数: 3900字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-5185.2015.05.003

摘要

目的：应用三维斑点追踪成像（3D-STI）技术测量射血分数在正常范围的非梗阻性肥厚型心肌病（HCM）患者的左心室心肌功能。资料与方法选取研究组28例非梗阻性HCM患者及对照组30例健康志愿者，行常规二维超声心动图和3D-STI检查，比较两组常规超声心动图指标左心室室间隔舒张末期厚度（IVST）、左心室后壁舒张末期厚度（LVPWT）、左心室内径、左心室容积、收缩末期左心室容积、二尖瓣口舒张早期血流速度峰值（E）、二尖瓣口舒张晚期血流速度峰值（A）、主动脉瓣及左心室流出道血流频谱，描绘左心室流出道的速度频谱得出左心室流出道最大压差（LVOT-PG）、左心室流出道速度时间积分（LVOT-VTI）、组织多普勒二尖瓣环舒张早期速度峰值（Ea）、二尖瓣环舒张晚期速度峰值（Aa），计算E/A、Ea/Aa、E/Ea，并比较左心室三维射血分数、左心室球形指数、面积应变（GAS）、纵向应变（GLS）、圆周应变（GCS）、径向应变（GRS）的差异。结果与对照组比较， HCM组左心室IVST和LVPWT增加（P<0.01），Ea/Aa、E/A显著减低（P<0.01）， E/Ea增高（P<0.01），LVOT-PG、LVOT-VTI明显增加（P<0.05、P<0.01）；与对照组三维应变值比较，HCM组GCS、GAS、GRS、GLS明显减低（P<0.01），局部应变值显示心尖水平和乳头肌水平减低，其中室间隔、前壁、下壁等节段应变值减低更显著。结论 HCM患者存在不同程度的心肌收缩力下降，局部心肌功能下降多位于乳头肌水平和心尖水平，并且减低的节段集中在室间隔、前壁、下壁等处。3D-STI可以作为评价HCM患者左心室早期整体及局部心肌功能损害的一种新技术。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	姜克新	中国医科大学附属盛京医院超声科	27	148	7.0	11.0
2	孙璐	中国医科大学附属盛京医院超声科	28	86	5.0	8.0
3	徐敏	中国医科大学附属盛京医院超声科	15	59	3.0	7.0
4	吴丹	中国医科大学附属盛京医院超声科	43	146	7.0	10.0
5	于欢	中国医科大学附属盛京医院超声科	3	30	2.0	3.0
6	徐威	中国医科大学附属盛京医院超声科	4	33	2.0	4.0