宣导三焦、泻肺豁痰、活血利水法治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

• 作者: 杨祥坤 王琴
• 来源期刊: 中国中西医结合急救杂志
• 关键词: 充血性心力衰竭,慢性 中医证候 宣导三焦 泻肺豁痰 活血利水 三焦壅塞 痰瘀水停
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 492-495
• 页数: 4页
• 字数: 3608字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-9691.2015.05.010

摘要

目的 观察宣导三焦、泻肺豁痰、活血利水法治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 将60例辨证属三焦壅塞、痰瘀水停证的心功能Ⅲ~Ⅳ级CHF患者按随机数字表法分为中西医结合治疗组和对照组,每组30例.对照组采用西药常规治疗;中西医结合治疗组在常规治疗基础上加用宣导三焦、泻肺 豁痰、活血利水方药宣导泻肺饮(组成:葶苈子20 g,莱菔子15 g,泽泻15 g,桑白皮15 g,杏仁10 g,川厚朴10 g, 猪苓30 g,陈皮10 g,当归12 g,川木通6 g等)100 mL,每日2次;两组疗程均为8周.观察两组治疗前后心功能疗效、中医症状积分疗效,以及两组治疗前后左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS),6 min步行试验(6MWT),血浆N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、糖类抗原125(CA125)及生长分化因子-15(GDF-15) 水平,并评价治疗过程中药的安全性和不良反应.结果 治疗后中西医结合治疗组心功能疗效、中医症状积分疗效均明显高于对照组〔心功能疗效:86.7%(26/30)比63.3%(19/30),中医症状积分疗效:83.3%(25/30)比60.0%(18/30),均P<O.05〕.两组治疗后LVEF、LVFS、6MWT均较治疗前明显增高,NT-proBNP、CA125及GDF-15水平均较治疗前明显降低,且中西医结合治疗组改善程度优于对照组〔LVEF:0.486±0.073比0.458±0.071;LVFS:(25.0±3.5)%比(23.8±3.0)%;6MWT(m):310.7±42.6比298.4±38.2;NT-proBNP(ng/L):345.6±76.2比426.7±83.9;GDF-15(ng/L):923.3±187.3比1 026.7±201.6;CA125(U/L):58.72±7.62比65.56±9.16;均P<0.05〕.两组均未出现低血压,均未见肝肾功能损害或加重.结论 宣导三焦、泻肺豁痰、活血利水法可改善三焦壅塞,痰瘀水停型CHF患者的心功能,改善中医症状积分,增加LVEF、LVFS及6MWT,降低血浆GDF-15、CA125及NT-proBNP水平.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨祥坤	武汉市中医医院心内科	16	66	5.0	6.0
2	王琴	杭州市第三人民医院老年科	11	16	3.0	4.0