手法复位联合微创手术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效的Meta分析

• 作者: 庞清江 胡月明
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 骨质疏松 椎体压缩骨折 正骨手法 经皮椎体成形术 经皮椎体后凸成形术
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 所属期刊栏目: 循证医学
• 页码范围: 1042-1047
• 页数: 6页
• 字数: 4024字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2015.11.014

摘要

目的:应用Meta分析评价手法复位在联合经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)或经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)中的有效性,为临床治疗提供参考.方法:检索中国学术期刊网、万方数据库、Web of Science和PubMed,获得1987年1月至2014年4月期间有关手法复位和PVP及PKP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床对照研究文献,对入选的文献进行质量评价,选择疼痛(VAS评分)缓解、后凸角(Cobb角)改善、椎体前缘高度恢复等作为Meta分析的评价指标.结果:共纳入文献7篇,包含5篇随机对照研究,2篇非随机对照研究.2篇研究为手法复位联合PVP与单纯PVP治疗OVCF的效果,5篇研究为手法复位联合PKP与单纯PKP治疗OVCF的效果.所有研究均来自中国,共纳入410例研究对象(465个病椎).与单纯PVP比较,手法复位联合PVP能更好地改善Cobb角(WMD=-7.35;95％CI:-12.15,-2.54)和椎体前缘高度(P＜0.01),但两组在VAS评分改善方面差异无统计学意义(WMD=-0.01;95％CI:-0.45,0.42);与单纯PKP比较,手法复位联合PKP治疗在VAS评分改善、Cobb角改善、椎体前缘高度恢复方面差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:与单纯PVP及PKP治疗OVCF相比,手法复位联合PVP能更好地改善Cobb角和椎体前缘高度,而手法复位联合PKP在疼痛缓解、Cobb角改善、椎体前缘高度恢复方面均无明显优势.研究纳入的文献数量较少,有必要进一步开展大样本、高质量的随机对照研究予以证实.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	庞清江	宁波市第二医院骨科中心	157	754	14.0	19.0
2	胡月明	宁波市第二医院骨科中心	2	23	2.0	2.0