输尿管软镜技术在治疗肾下盏结石中的临床运用与选择

• 作者: 姜锡男 李登宝 石家齐 陈方敏 陈绪龙
• 来源期刊: 兰州大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 输尿管软镜 肾下盏结石 肾盂肾下盏夹角
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 泌尿结石专栏
• 页码范围: 68-72
• 页数: 5页
• 分类号: R693.4
• 字数: 3996字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13885/j.issn.1000-2812.2015.06.013

摘要

目的 输尿管软镜技术治疗肾下盏结石的体会以及应用选择.方法 收集行逆行输尿管软镜钬激光碎石术治疗肾下盏结石患者88例,根据Ⅰ期碎石成功与否分为碎石成功组和碎石失败组.碎石成功组共71例,术后1月复查腹部平片无残留结石,或者结石碎片＜0.3cm且无临床症状.碎石失败组共17例,术中未能有效碎石或未能找到结石.结合2组病例术前留置双J管情况、手术干预史、肾内集合系统解剖特点及结石情况等,对碎石成功与失败原因进行总结与分析,探讨输尿管软镜技术在治疗肾下盏结石中的运用及选择.结果 碎石成功组术前2周留置双J管61例;结石直径0.8～2.0 cm,平均1.2 cm;结石所在肾盂肾下盏夹角为35°～60°,平均40°.碎石失败组术前留置双J管6例;结石直径1.5～3.0cm,平均2.5cm;结石所在肾盂肾下盏夹角为20°～35°,平均27°.Ⅰ期碎石失败的原因包括单纯结石因素6例、肾脏集合系统解剖因素6例、输尿管因素4例和手术操作因素l例.结论 输尿管软镜治疗肾下盏结石是一种安全、有效的微创方法,但并不适用于所有的肾下盏结石治疗,对于结石直径＞2 cm、肾盂输尿管夹角＜35°、术前曾有输尿管手术干预史的病人,应谨慎选用输尿管软镜或选择其他手术方式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	陈方敏	贵州医科大学附属医院泌尿外科	6	23	4.0	4.0
2	石家齐	贵州医科大学附属医院泌尿外科	19	45	4.0	6.0
3	李登宝	贵州医科大学附属医院泌尿外科	6	15	2.0	3.0
4	姜锡男	贵州医科大学附属医院泌尿外科	6	19	3.0	4.0
5	陈绪龙	贵州医科大学附属医院泌尿外科	5	18	3.0	4.0