基础生命体征对危重型手足口病的早期诊断价值

• 作者: 侯国祯 张宝明 李英 杜兴媛 温淑媚 蓝灵利 邓坤
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 关键词: 手足口病 基础生命体征 受试者工作特征曲线 最佳临界点 儿童
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 论著?临床研究
• 页码范围: 602-606
• 页数: 5页
• 语种: 中文
• DOI: 10.7499/j.issn.1008-8830.2015.06.015

摘要

目的：探讨基础生命体征在早期识别危重型手足口病中的诊断价值。方法收集2010年1月至2014年8月358例重症手足口病患儿（2期重型212例，3期危重型146例）的临床资料，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析峰热、热程以及不同年龄段心率（HR）、呼吸频率（RR）、收缩压（SBP）和舒张压（DBP）对诊断3期（危重型）手足口病的价值。结果0岁~组患儿中，当HR≥148.5次/min、RR≥36.5次/min、SBP≥95 mm Hg、DBP≥59 mm Hg，提示手足口病患儿可能进展到危重型；1岁~组患儿中，当HR≥142.5次/min、RR≥31.5次/min、SBP≥103 mm Hg、DBP≥60.5 mm Hg时，对诊断危重型手足口病有一定价值；≥3岁组患儿中，当HR≥139次/min、RR≥29.5次/min、SBP≥103 mm Hg，提示手足口病患儿可能进展到危重型；各指标敏感度均大于0.517，特异度均高于0.769。手足口病患儿峰热AUC=0.507，与AUC=0.5比较差异无统计学意义（P=0.816）；当热程≥5.5 d时，敏感度为0.589、特异度为0.571。结论 HR、RR和BP是早期识别危重型手足口病的良好指标，识别的最佳临界点具有年龄特征，峰热、热程及年长患儿DBP对早期识别危重型手足口病的价值不大。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邓坤	桂林市人民医院儿科	4	10	1.0	3.0
2	杜兴媛	桂林市人民医院儿科	1	9	1.0	1.0
3	李英	桂林市人民医院信息科	1	9	1.0	1.0
4	温淑媚	桂林市人民医院儿科	1	9	1.0	1.0
5	蓝灵利	桂林市人民医院儿科	3	9	1.0	3.0
6	侯国祯	桂林市人民医院儿科	1	9	1.0	1.0
7	张宝明	桂林市人民医院儿科	2	9	1.0	2.0