亚低温对重型颅脑损伤患者静息能量消耗影响的随机对照研究

• 作者: 冯金周 刘齐东 曾俊 杨浩 毛庆 江华
• 来源期刊: 中华神经外科杂志
• 关键词: 颅脑损伤 低温,人工 能量代谢 临床结局
• 年，卷（期）: 2015,（2）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 192-195
• 页数: 4页
• 字数: 3700字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-2346.2015.02.026

摘要

目的 探讨重型颅脑损伤患者在亚低温治疗状态下静息能量消耗(REE)的变化规律,评估亚低温对其影响程度及临床意义.方法 纳入2012年1月至2014年1月住重症监护病房(ICU)的重型颅脑损伤患者83例,按随机数字法随机分为亚低温组(42例)和常温组(41例).亚低温组采用降温毯和肌松镇静剂结合的方法将肛温控制在32 ～ 35℃,维持120 h后复温;常温组同期控制体温在36.5 ～ 37.2 ℃.采用代谢车测定2组的REE值,1次/8 h,15 min/次,共7d.结果 亚低温组REE值明显低于常温组,在1～5d治疗期间亚低温组REE维持在常温组的60％ ～ 70％.低温组与常温组出院时恢复良好率(格拉斯哥预后评分为5或4分)分别为59.5％(25/42)、34.1％(14/41);损伤后3个月随访,恢复良好率分别为73.5％ (25/34)、46.9％ (15/32),差异均有统计学意义(P值均＜ 0.05);肺炎发生率、住ICU时间、总住院时间及住院总费用差异均无统计学意义(P值均＞ 0.05).结论 32～35 ℃亚低温治疗重型颅脑损伤患者,其REE值明显下降,且为常温状态下的60％～70％,对改善临床结局有效.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	毛庆	四川大学华西医院神经外科	101	433	10.0	15.0
2	曾俊	四川省人民医院创伤代谢多学科实验室	21	85	4.0	8.0
3	冯金周	四川省人民医院城东病区神经外科	3	41	2.0	3.0
4	江华	四川省人民医院创伤代谢多学科实验室	10	110	5.0	10.0
5	杨浩	四川省人民医院创伤代谢多学科实验室	1	38	1.0	1.0
6	刘齐东	四川省人民医院城东病区神经外科	2	38	1.0	2.0