重建钢板和Herbert螺钉内固定治疗锁骨中段骨折的有限元分析

• 作者: 吴一雄 张文 方晓辉 杨光 樊友亮 胡辉东 许海云 陆佳俊
• 来源期刊: 中国骨与关节损伤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 锁骨中段 骨折 Herbert螺钉 重建钢板 内固定 有限元分析
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1152-1155
• 分类号: R687.3
• 语种: 中文
• DOI: 10.7531/j.issn.1672-9935.2015.11.010

摘要

目的 通过有限元分析Herbert螺钉及重建钢板治疗锁骨中段骨折的生物力学特性,为临床应用提供科学依据.方法 利用CT扫描数据,通过Mimics软件建立完整的锁骨三维有限元模型,锁骨中段骨折模型,根据锁骨中段骨折不同的内固定方式,分别建立锁骨中段骨折Herbert螺钉及重建钢板内固定的三维有限元模型,设定边界及载荷条件,评价Yon Mises应力分布及位移情况.结果 轴向载荷下锁骨远端轴向位移为正常锁骨模型(1.07 mm)＞Herbert螺钉固定模型(0.35 mm)＞重建钢板固定模型(0.30 mm),垂直载荷下锁骨远端垂直位移为正常锁骨模型(4.60 mm) ＞Herbert螺钉固定模型(2.09 mm)＞重建钢板固定模型(1.29 mm).轴向载荷锁骨最大应力为重建钢板固定模型(98.68 MPa)＞Herbert螺钉固定模型(91.42 MPa)＞正常锁骨模型(31.58 MPa);垂直载荷锁骨最大应力为Herbert螺钉固定模型(425.45 MPa)＞重建钢板固定模型(202.62 MPa)＞正常锁骨模型(141.00 MPa).内置物最大应力,轴向载荷为重建钢板固定模型(206.56 MPa)＞Herbert螺钉固定模型(195.96 MPa),垂直载荷为Herbert螺钉固定模型(752.28 MPa)＞重建钢板固定模型(421.7 MPa).结论 Herbert螺钉内固定治疗锁骨中段骨折,其微创内固定,且可获生物学固定,因此,对于简单移位的锁骨中段骨折采用Herbert螺钉内固定治疗是一种安全有效的固定方法.