肾移植受者血清同型半胱氨酸水平的变化

• 作者: 刘志佳 孔祥瑞 毕丽丽 石炳毅 肖漓 高钰
• 来源期刊: 器官移植
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 同型半胱氨酸 血清肌酐 血尿素氮
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 论著 -- 临床研究
• 页码范围: 174-178
• 页数: 5页
• 分类号: R617
• 字数: 3213字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1674-7445.2015.03.009

摘要

目的：观察肾移植受者移植前后血清同型半胱氨酸（Hcy）水平的变化，评估其与移植物功能之间的关系。方法横断面回顾性研究选择2013年1月至2014年6月间在解放军第309医院全军器官移植研究所接受首次同种异体肾移植手术且肾功能恢复稳定33例受者为移植组，经临床检查确诊为慢性肾衰竭（CRF）的患者65例为 CRF 组，30名健康体检人员作为对照组。比较各组血清 Hcy、血清肌酐（Scr）和血尿素氮（BUN）水平。连续监测移植组在肾移植术前及术后3、7、14、21 d 的血清 Hcy 和 Scr 水平，比较肾移植前后血清 Hcy 水平的变化与肾功能之间的关系。结果 CRF组患者的血清 Hcy 水平为（25±10）μmol／L，明显高于对照组的（9±4）μmol／L 和移植组稳定期的（15±9）μmol／L，移植组的血清 Hcy 水平亦明显高于对照组，差异均有统计学意义（均为P ＜0.001）。CRF 组、移植组和对照组的 Scr 水平分别为（708±302）μmol／L、（98±23）μmol／L、（72±18）μmol／L，CRF 组的 Scr 水平明显高于移植组和对照组，差异均有统计学意义（均为P ＜0.001）。CRF 组、移植组和对照组的 BUN 水平分别为（18.1±5.9）mmol／L、（10.9±5.3）mmol／L、（4.9±1.3）mmol／L，CRF 组的 BUN 水平明显高于移植组和对照组，差异均有统计学意义（均为 P ＜0.001），移植组 BUN 水平亦高于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.001）。移植组患者肾移植术后随着肾功能好转，Scr 和血清 Hcy 水平逐渐降低，其中术后14 d 血清 Hcy 水平降至最低（15±5）μmol／L，与术前的（25±10）μmol／L 相比，差异有统计学意义（P ＜0.05）。术后14 d 内，移植组肾移植受者的血清 Hcy 水平与 Scr 水平呈正相关（r ＝0.761，P ＜0.05）。结论肾移植受者的血清 Hcy 水平与移植肾功能相关，联合检测血清 Hcy 与肾功能指标对预防高 Hcy 血症和早期评估移植物功能有一定指导意义。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖漓	解放军第 309 医院全军器官移植研究所北京市器官移植与免疫调节重点实验室	24	108	6.0	8.0
2	刘志佳	解放军第 309 医院全军器官移植研究所北京市器官移植与免疫调节重点实验室	5	23	3.0	4.0
3	高钰	解放军第 309 医院全军器官移植研究所北京市器官移植与免疫调节重点实验室	9	46	4.0	6.0
4	毕丽丽	解放军第 309 医院全军器官移植研究所北京市器官移植与免疫调节重点实验室	1	4	1.0	1.0