原文服务方: 天津医药       
摘要:
目的:分析唐山地区成人社区获得性肺炎(CAP)患者感染革兰阴性菌的危险因素,为早期识别革兰阴性菌CAP和合理用药提供借鉴。方法2011年10月—2012年9月期间,选取唐山市行政区域内6所医院呼吸内科确诊为CAP的成人住院患者530例,收集患者一般资料、体格检查、辅助检查和病原学资料,依据以上资料计算患者预后研究小组评分(PORT);采集患者痰标本进行致病菌检测。采用单因素Logistic回归和多因素Logistic回归分析CAP患者感染革兰阴性菌的危险因素。结果530例CAP患者中,172例(32.45%)患者检测出细菌195株,其中革兰阴性菌154株(78.97%),革兰阳性菌41株(21.03%)。单因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、入院前应用抗生素、合并基础疾病、合并脑血管疾病、营养不良、白细胞异常、中性粒细胞<1×109/L、PORT≥Ⅲ级、总胆红素>17.1μmol/L和血尿素氮>7.1 mmol/L为CAP患者感染革兰阴性菌的可能危险因素。多因素Logistic回归分析结果显示,入院前应用抗生素(OR=2.327,95%CI为1.453~3.725),白细胞异常(OR=2.904,95%CI为1.879~4.490), PORT≥Ⅲ级(OR=3.839,95%CI为2.427~6.071),血尿素氮>7.1 mmol/L(OR=4.133,95%CI为2.585~6.606)为革兰阴性菌CAP的独立危险因素。结论入院前应用抗生素、白细胞异常、PORT≥Ⅲ级、血尿素氮>7.1 mmol/L的CAP患者易感染革兰阴性菌,临床经验性抗感染治疗应考虑以上危险因素。
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文献信息
篇名 唐山地区成人社区获得性肺炎感染革兰阴性菌的危险因素分析
来源期刊 天津医药 学科
关键词 肺炎 革兰阴性菌 机会致病菌感染 危险因素 成年人 社区获得性肺炎 唐山
年,卷(期) 2015,(1) 所属期刊栏目 流行病学调查
研究方向 页码范围 93-96
页数 4页 分类号 R181.3+9|R563.11
字数 语种 中文
DOI 10.3969/j.issn.0253-9896.2015.01.025
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 张景义 河北联合大学附属开滦总医院内分泌科 12 52 4.0 6.0
2 刘运秋 河北联合大学附属开滦总医院呼吸内科 30 159 7.0 12.0
3 蒋永会 唐钢集团有限责任公司医院神经内科 2 10 2.0 2.0
4 蒲景环 河北联合大学附属开滦总医院医教部 1 4 1.0 1.0
5 景云天 中国医科大学临床医学系 1 4 1.0 1.0
传播情况
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天津医药
月刊
0253-9896
12-1116/R
大16开
天津市和平区贵州路96号D座《天津医药》编辑部
1959-01-01
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