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唐山地区成人社区获得性肺炎感染革兰阴性菌的危险因素分析
唐山地区成人社区获得性肺炎感染革兰阴性菌的危险因素分析
作者:
刘向欣
刘运秋
张景义
景云天
耿贺梅
蒋永会
蒲景环
原文服务方:
天津医药
肺炎
革兰阴性菌
机会致病菌感染
危险因素
成年人
社区获得性肺炎
唐山
摘要:
目的:分析唐山地区成人社区获得性肺炎(CAP)患者感染革兰阴性菌的危险因素,为早期识别革兰阴性菌CAP和合理用药提供借鉴。方法2011年10月—2012年9月期间,选取唐山市行政区域内6所医院呼吸内科确诊为CAP的成人住院患者530例,收集患者一般资料、体格检查、辅助检查和病原学资料,依据以上资料计算患者预后研究小组评分(PORT);采集患者痰标本进行致病菌检测。采用单因素Logistic回归和多因素Logistic回归分析CAP患者感染革兰阴性菌的危险因素。结果530例CAP患者中,172例(32.45%)患者检测出细菌195株,其中革兰阴性菌154株(78.97%),革兰阳性菌41株(21.03%)。单因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁、入院前应用抗生素、合并基础疾病、合并脑血管疾病、营养不良、白细胞异常、中性粒细胞<1×109/L、PORT≥Ⅲ级、总胆红素>17.1μmol/L和血尿素氮>7.1 mmol/L为CAP患者感染革兰阴性菌的可能危险因素。多因素Logistic回归分析结果显示,入院前应用抗生素(OR=2.327,95%CI为1.453~3.725),白细胞异常(OR=2.904,95%CI为1.879~4.490), PORT≥Ⅲ级(OR=3.839,95%CI为2.427~6.071),血尿素氮>7.1 mmol/L(OR=4.133,95%CI为2.585~6.606)为革兰阴性菌CAP的独立危险因素。结论入院前应用抗生素、白细胞异常、PORT≥Ⅲ级、血尿素氮>7.1 mmol/L的CAP患者易感染革兰阴性菌,临床经验性抗感染治疗应考虑以上危险因素。
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文献信息
篇名
唐山地区成人社区获得性肺炎感染革兰阴性菌的危险因素分析
来源期刊
天津医药
学科
关键词
肺炎
革兰阴性菌
机会致病菌感染
危险因素
成年人
社区获得性肺炎
唐山
年,卷(期)
2015,(1)
所属期刊栏目
流行病学调查
研究方向
页码范围
93-96
页数
4页
分类号
R181.3+9|R563.11
字数
语种
中文
DOI
10.3969/j.issn.0253-9896.2015.01.025
五维指标
作者信息
序号
姓名
单位
发文数
被引次数
H指数
G指数
1
张景义
河北联合大学附属开滦总医院内分泌科
12
52
4.0
6.0
2
刘运秋
河北联合大学附属开滦总医院呼吸内科
30
159
7.0
12.0
3
蒋永会
唐钢集团有限责任公司医院神经内科
2
10
2.0
2.0
4
蒲景环
河北联合大学附属开滦总医院医教部
1
4
1.0
1.0
5
景云天
中国医科大学临床医学系
1
4
1.0
1.0
传播情况
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版权信息
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相关学者/机构
期刊影响力
天津医药
主办单位:
天津市医学科学技术信息研究所
出版周期:
月刊
ISSN:
0253-9896
CN:
12-1116/R
开本:
大16开
出版地:
天津市和平区贵州路96号D座《天津医药》编辑部
邮发代号:
创刊时间:
1959-01-01
语种:
chi
出版文献量(篇)
9550
总下载数(次)
0
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