系统性红斑狼疮合并股骨头坏死全髋关节置换术的围手术期治疗

• 作者: 史占军 史哲 吴宣平 王健 肖军 赵亮
• 来源期刊: 中华关节外科杂志（电子版）
• 关键词: 红斑狼疮,系统性 股骨头坏死 关节成形术,置换,髋 肾上腺皮质激素类 围手术期医护
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 463-467
• 页数: 5页
• 字数: 3686字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2015.04.006

摘要

目的：探讨因系统性红斑狼疮（ SLE ）服用皮质类固醇糖皮质激素治疗导致股骨头缺血性坏死（ ANFH）行全髋关节置换术（ THA）患者的围手术期治疗，手术安全性和初步临床疗效。方法2010年3月到2015年1月，56例（72髋） SLE并发ANFH患者行THA手术，患者年龄20岁到47岁，平均32.6岁。围手术期予以补充激素治疗，规范预防感染、深静脉血栓和抗骨质疏松治疗。回顾性总结术后髋关节功能评价及并发症情况。结果40例患者行单侧髋关节置换，16例（32髋）分二期行髋关节置换。1例术后2年发现切口感染，其余均Ⅰ级愈合，临床症状及髋关节活动度均得到明显改善。5例术后第2～3天出现不明原因的低血糖、脱水和呕吐，考虑发生肾上腺皮质危象。随访3～48个月，平均24个月。随访期末：Harris髋关节功能评分平均（82.5±8.2）分，SF-36平均（67.2±6.9）分，与术前比较改善明显（P ＜0.05）。结论 SLE患者行THA治疗激素导致ANFH，如果做好围手术期治疗，手术安全、有效。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	肖军	南方医科大学南方医院关节与骨病外科	49	251	9.0	13.0
2	王健	南方医科大学南方医院关节与骨病外科	105	481	12.0	16.0
3	史占军	南方医科大学南方医院关节与骨病外科	163	713	13.0	17.0
4	赵亮	南方医科大学南方医院关节与骨病外科	73	338	11.0	14.0
5	吴宣平	南方医科大学南方医院关节与骨病外科	5	23	3.0	4.0