LT3S与急性心力衰竭患者病情的相关性及其对短期预后的预测价值

• 作者: 吴曼 张振宇 程冰 胡艳玲
• 来源期刊: 心脏杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心力衰竭,急性 低三碘甲状腺原氨酸综合征 病死率 APACHE Ⅱ评分
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 48-50,57
• 页数: 4页
• 分类号: R541.6
• 语种: 中文
• DOI: 10.13191/j.chj.2015.0013

摘要

目的:观察和分析低三碘甲状腺原氨酸综合征(LT3S)对判断急性心力衰竭(AHF)患者病情危重程度和预测短期内死亡风险的临床价值.方法:入选240例AHF患者,对其进行疾病严重程度指数APACHE Ⅱ评分,检测其脑钠尿肽(BNP)水平、甲状腺功能.统计患者住院期间病死率,电话随访患者出院6个月后的生存情况.结果:入选240例AHF患者中,并发的患者70例,发生率为29.2％;并发LT3S与并发非LT3S AHF患者间APACHEⅡ评分、BNP水平、住院期间病死率和随访期间病死率差异均有统计学意义[(24 ±6)vs.(20±6);(784±188) mg/Lvs.(697±200) mg/L;17.1％ vs.7.6％;11.3％ vs.3.4％,均P＜0.05].Cox回归风险比例模型分析:游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平、APACHE Ⅱ评分和BNP水平是AHF患者短期内死亡的影响因素(标准偏回归系数=-0.872,HR=0.683,95％ CI:0.536-0.847,P＜0.05;标准偏回归系数=1.531,HR=1.257,95％ CI:1.317-1.864,P＜0.05;标准偏回归系数=0.417,HR=0.997,95％ CI:0.922-1,P＜0.05).受试者工作特征曲线(ROC)下面积(AUC)分析:APACHE Ⅱ评分的AUC大于BNP水平和FT3水平的AUC;而BNP水平和FT3水平的AUC间的差异无统计学意义(0.893,95％ CI:0.831-0.965;0.720,95％ CI:0.640-0.806;0.698,95％ CI:0.586-0.751).结论:AHF患者伴LT3S的诊断,对预测患者的病情危重程度和预后有重要价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张振宇		1	0	0.0	0.0
2	程冰		1	0	0.0	0.0
3	吴曼		1	0	0.0	0.0
4	胡艳玲		2	0	0.0	0.0