腹腔镜胆总管探查术与内镜下十二指肠乳头括约肌切开术治疗胆总管结石的临床对照研究

• 作者: 张智勇 张煜 李晖 杜立学 郑伟
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胆总管结石 胆总管探查术,腹腔镜 括约肌切开术,内窥镜
• 年，卷（期）: 2015,（8）
• 所属期刊栏目: 胆石症专题研究
• 页码范围: 1088-1092
• 分类号: R657.4
• 语种: 中文
• DOI: 10.3978/j.issn.1005-6947.2015.08.006

摘要

目的:比较腹腔镜胆总管探查术(LCBDE)与内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)治疗胆总管结石的临床效果.方法:回顾性分析2012年11月-2014年3月收治的210例胆总管结石患者资料,按手术方式分为LCBDE组(116例)和EST组(94例),对比两组相关临床指标.结果:两组手术成功率差异无统计学意义(99.1％ vs.95.74％,P=0.175),但LCBDE组一期治愈率高于EST组(97.4％vs.90.4％,P=0.038);两组残余结石率、平均住院时间与住院费用均无统计学差异(均P＞0.05),但EST组一期治疗后9例残余结石患者行第2次EST治疗,6例残余结石患者行第3次EST治疗;首次EST失败的患者,其住院时间与花费明显增加;LCBDE组围手术期总并发症以及远期并发症发生率均明显低于EST组(均P＜0.05),差异主要来源于EST相关并发症.结论:LCBDE治疗胆总管结石一期治愈率高于EST,且并发症率低于EST组,能保留十二指肠乳头括约肌的生理功能,可同时实施腹腔镜胆囊切除术处理胆囊病变.因此,在多数情况下,应首先考虑LCBDE.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杜立学	陕西省人民医院肝胆外科	72	342	10.0	13.0
2	张煜	陕西省人民医院肝胆外科	38	210	8.0	12.0
3	李晖	陕西省人民医院肝胆外科	18	125	7.0	10.0
4	张智勇	陕西省人民医院肝胆外科	28	124	6.0	10.0
5	郑伟	陕西省人民医院肝胆外科	19	112	5.0	10.0