腹腔镜与开腹手术治疗胃胃肠间质瘤的疗效对比研究

• 作者: 侯英勇 凌佳倩 方勇 束平 沈坤堂 秦净 符永斌 薛安慰 高晓东
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 关键词: 胃肠间质瘤,胃 腹腔镜 外科手术
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 1119-1123
• 页数: 5页
• 字数: 3563字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2015.11.013

摘要

目的 比较原发局限性胃胃肠间质瘤(GIST)行腹腔镜手术与开腹手术的疗效,探讨腹腔镜技术应用于胃GIST手术中的可行性.方法 回顾性分析2008年6月至2013年12月间在复旦大学附属中山医院接受手术治疗的167例原发局限性胃GIST患者的临床病理资料,其中55例施行腹腔镜手术(腹腔镜组),112例接受开腹手术(开腹组);比较不同肿瘤大小及不同部位胃GIST行腹腔镜手术和开腹手术的疗效.结果 腹腔镜组55例患者无一例中转开腹.对于直径小于5 cm或位于胃前壁、大弯侧和小弯侧的胃GIST,两组手术时间相近(P＞0.05),而术中出血量、术后住院时间或术后排气时间腹腔镜组明显优于开腹组(P＜0.05);对于位于胃后壁的GIST,两组手术时间、术中出血量、术后排气时间和住院时间差异均无统计学意义(P＞0.05);对于直径大于或等于5 cm的胃GIST,腹腔镜组手术时间较开腹组有所延长(R0.05),但术中出血量、术后住院时间和术后排气时间两组差异无统计学意义(P＞0.05).腹腔镜组和开腹组术后出现并发症分别为2例(3.6％,均为胃瘫)和5例(4.5％,2例胃瘫、2例肺部感染和1例切口愈合不佳),差异无统计学意义(P＞0.05);均对症保守治疗痊愈.术后腹腔镜组随访7～64(中位数25)月,未发现复发转移者,开腹组随访7～84(中位数47)月,有3例(2.7％)发生肝脏转移,两组患者无复发生存期比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜手术治疗胃GIST安全有效,特别对于直径小于5 cm或位于胃前壁及大、小弯侧的GIST,其短期疗效优于开腹手术.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	侯英勇	复旦大学附属中山医院病理科	109	788	13.0	24.0
2	高晓东	复旦大学附属中山医院普通外科	127	1722	20.0	38.0
3	沈坤堂	复旦大学附属中山医院普通外科	40	140	6.0	9.0
4	方勇	复旦大学附属中山医院普通外科	32	232	9.0	14.0
5	薛安慰	复旦大学附属中山医院普通外科	3	24	1.0	3.0
6	凌佳倩	复旦大学附属中山医院普通外科	2	24	1.0	2.0
7	束平	复旦大学附属中山医院普通外科	12	69	5.0	8.0
8	符永斌	河南省太康县人民医院普通外科	2	28	2.0	2.0