阴道镜指引下多点活检遗漏子宫颈浸润癌14例临床分析

• 作者: 刘艳 毕蕙 陈锐
• 来源期刊: 中国妇产科临床杂志
• 关键词: 子宫颈锥切术 阴道镜指引下活检 子宫颈上皮内瘤变 管理模式
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 490-493
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.13390/j.issn.1672-1861.2015.06.004

摘要

目的 通过分析阴道镜指引下多点活检(CDB)遗漏子宫颈浸润癌患者的资料,探讨阴道镜活检后患者的管理模式.方法 645例CDB病理诊断为宫颈上皮内瘤变(CIN)2及以上病变(CIN2+)患者行子宫颈锥切术,对比锥切术前后的病理结果及14例遗漏的子宫颈浸润癌患者的年龄、筛查结果、阴道镜诊断、病变范围及是否向颈管内延伸等临床资料.结果 CDB病理诊断CIN2+的敏感度为95.0％,特异度为46.2％,子宫颈锥切术前后CIN2/3病理诊断的一致性为71.4％ (450/630),宫颈浸润癌遗漏率为2.2％ (14/630).14例遗漏子宫颈浸润癌患者的平均年龄为(43.4±8.7)岁,其中10例筛查结果为高级别病变,11例HPV高危亚型感染(10例为HPV16),12例阴道镜诊断为HSIL+,9例病变范围超过子宫颈面积的50％,13例CDB病理结果为CIN3,10例宫颈锥切术后病理结果提示切缘不净.结论 阴道镜指引下多点活检是诊断CIN2/3的一种简单而有效的方法,但可遗漏少部分子宫颈浸润癌.对于病理诊断CIN2/3者建议行子宫颈锥切术进一步诊断及治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘艳		78	377	11.0	17.0
2	毕蕙		45	321	7.0	16.0
3	陈锐		20	181	7.0	13.0