猪皮肤脂肪穹隆结构破坏后纤维化情况

• 作者: 余小平 刘传波 原博 叶俊娜 姜育智 宋菲 嵇晓芸 左衍海 康雨田
• 来源期刊: 中华烧伤杂志
• 关键词: 皮肤 纤维化 真皮 脂肪穹隆
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 349-353
• 页数: 5页
• 字数: 3535字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-2587.2015.05.009

摘要

目的 观察破坏猪皮肤脂肪穹隆结构后其皮肤纤维化的情况.方法 取4只雌性杜洛克猪,由具有丰富临床取皮经验的医师用辊轴取皮刀在每只猪背部脊椎两侧共切取4块5 cm×5 cm大小仅一边带蒂的中厚皮片,设为真皮浅层组;同法继续在创面内切取5 cm×5 cm大小、厚度约1.5 mm的带蒂组织片,设为脂肪穹隆组.切取完成即刻,将2组皮片原位回植.术后7、14、21d,分别按随机数字表法取5个创面,观察术区大体情况.于前述时相点观察大体情况后取相应术区中央深至深筋膜组织,部分行HE染色,观察2组皮片切割处胶原纤维分布并测量纤维化宽度;部分行天狼星红染色,观察2组皮片切割处Ⅰ、Ⅲ型胶原纤维分布.对数据行两独立样本t检验.结果 术后7d创缘有少量结痂,术后14 d创面均愈合,术后21d术区可见少量毛发生长.HE染色显示,术后各时相点术区真皮浅层及真皮与脂肪穹隆交界处可见明显切割痕迹,真皮浅层组和脂肪穹隆组皮片切割处均有大量胶原纤维增生且均平行规整排列.术后7、14、21d,真皮浅层组皮片切割处纤维化宽度分别为(251±31)、(240±37)、(342±69)μm,与脂肪穹隆组的(239±36)、(286±61)、(332±28)μm接近(t值分别为0.750、-1.971、0.375,P值均大于0.05).天狼星红染色显示,术后各时相点真皮浅层组和脂肪穹隆组皮片切割处均可见大量Ⅲ型胶原纤维与少量Ⅰ型胶原纤维平行排列.结论 在真皮组织相对完整回植的情况下,猪皮肤单纯脂肪穹隆切割伤后未见过度纤维化.