急腹症术后谵妄的危险因素和治疗

• 作者: 马红梅 高美燕
• 来源期刊: 中国中西医结合外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 急腹症 术后谵妄 危险因素 丙泊酚 右美托咪定
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 页码范围: 76-79
• 页数: 4页
• 分类号: R473.6
• 字数: 3628字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-6948.2015.01.027

摘要

目的：探讨急腹症术后发生谵妄的相关因素，评价复合应用丙泊酚和右美托咪定的治疗效果。方法：急腹症术后发生谵妄者66例，随机分为2组，观察组33例采用右美托咪定复合丙泊酚治疗，对照组33例采用丙泊酚镇静治疗，记录治疗开始后24、36、48 h的临床总体印象量表严重程度（CGI-GI)及谵妄评定量表（CAM-CR）评分。结果：年龄≥60岁、术前APACHEⅡ评分高、术前/术中血流动力学不稳定、手术时间长（超过4 h）、C-反应蛋白（CRP）水平高、机械通气、既往酗酒及肝肾功能障碍与谵妄的发生有关（P＜0.05），观察组治疗开始后24、36、48 h的临床总体印象量表严重程度（CGI-GI)及谵妄评定量表（CAM-CR）评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：年龄≥60岁、术前APACHEⅡ评分高、术前/术中血流动力学不稳定、手术时间长（超过4 h）、CRP水平高、机械通气、既往酗酒及肝肾功能障碍是急腹症手术后发生谵妄的危险因素；右美托咪定复合丙泊酚治疗可明显改善谵妄的症状。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高美燕	天津市南开医院重症医学科	8	22	3.0	4.0
2	马红梅	天津市南开医院重症医学科	1	4	1.0	1.0