急性胰腺炎患者实验室指标与疾病严重程度的关系

• 作者: 刘娜 郑吉敏 高俊茶
• 来源期刊: 天津医药
• 关键词: 胰腺炎 急性病 C反应蛋白质 血尿素氮 纤维蛋白原 淀粉酶类 D-二聚体
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 61-63
• 页数: 3页
• 分类号: R576
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9896.2015.01.016

摘要

目的：探讨急性胰腺炎（AP）患者血钙、尿素氮（BUN）、D-二聚体、C-反应蛋白（CRP）、纤维蛋白原及淀粉酶水平与疾病严重程度的关系。方法114例AP患者中轻度AP（MAP组）70例，中度AP（MSAP组）18例，重度AP （SAP组）26例，比较各组实验室指标水平，并分析各指标与急性生理学与慢性健康评估系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分的相关性；ROC曲线分析CRP、D-二聚体、纤维蛋白原诊断SAP的敏感性。结果 MSAP组、SAP组BUN、CRP、D-二聚体、纤维蛋白原和APACHEⅡ评分均高于MAP组，血钙低于MAP组；SAP组APACHEⅡ评分高于MSAP组（P＜0.05）；各组间血淀粉酶差异无统计学意义。APACHEⅡ评分与CRP、D-二聚体、纤维蛋白原呈正相关（r分别是0.407、0.404、0.245，均P＜0.05），与血钙呈负相关（r=-0.333，P＜0.05）。ROC曲线显示CRP诊断SAP曲线下面积最大为0.752（95%CI为0.644～0.860），cut-off值是74.45 mg/L，灵敏度为86.4%，特异度为68.2%。结论联合监测BUN、凝血指标、CRP、血钙等实验室指标，有助于综合评价AP患者的病情，改善患者的预后。