维持性血液透析患者住院原因及相关因素分析

• 作者: 古力尼沙·艾塔弘 喻业安 李相友 林艳
• 来源期刊: 新疆医学
• 关键词: 维持血液透析 住院 相关分析
• 年，卷（期）: 2015,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 17-20,25
• 页数: 5页
• 字数: 3789字
• 语种: 中文

摘要

目的:分析维持性血液透析患者住院原因及相关因素.方法:对2012年1月～2013年12月新疆博尔塔拉蒙古自治州人民医院肾脏风湿免疫科122例长期维持性血液透析患者进行回顾性分析,患者分有住院记录组和无住院记录组,比较两组患者的年龄、透析龄、收缩压、舒张压、血红蛋白、血糖、透析前血肌酐、透析前电解质(血清钾、钠、氯、钙、磷)、血浆白蛋白、全段甲状旁腺激素和透析充分性(Kt/v值)等临床指标,观察住院组患者的住院原因,利用多元逐步回归方法分析患者住院的相关危险因素.结果:24个月中,122例患者54人有住院记录;共计住院66例次,平均住院次数为(1.50±1.62)次;每次住院时间(13.43±10.55)d;住院的主要原因分别是心血管疾病、呼吸道感染、电解质紊乱和透析通路功能不良.有住院记录组患者的年龄显著高于无住院记录组(68.2±10.36比52.33±14.24,P≤0.000)岁;有住院记录组透析前血肌酐和血浆白蛋白显著低于无住院记录组(799.12±428.14比866.42±286.48,P＜0.030)um01/L和(31.22±5.32比31.20±3.20,P≤0.000)g/L;有住院记录组患者血红蛋白明显低于无住院记录组(51.20±5.1比71.32±4.42,P≤0.000)g/L.有住院记录组患者电解质紊乱(高钾血症发生率)(58.9％比34.2％,P=0.002),血压控制水平(168±13/86±11mmHg比143±12/78±14mmHg,P＜0.001),全段甲状旁腺激素水平(456.2±24比136.9±87pg/ml,P≤0.003)显著高于无住院记录组,多元逐步回归分析结果发现,血红蛋白持续低于目标值以及在目标值以下小波动、低透析龄和低蛋白血症是影响血液透析患者住院的相关危险因素(B≤0.0280、-0.406和-0.032).结论:心血管系统疾病仍然是血液透析患者住院首要原因,呼吸道感染、电解质紊乱和血管通路功能不良是血液透析患者住院的重要原因.血红蛋白持续低于目标值以及在目标值以下小波动、甲状旁腺激素水平升高、低透析龄和低蛋白血症是影响其住院的相关危险因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	古力尼沙·艾塔弘	新疆博州新疆博尔塔拉蒙古自治州人民医院肾脏风湿免疫科	1	4	1.0	1.0
2	林艳	新疆博州新疆博尔塔拉蒙古自治州人民医院肾脏风湿免疫科	3	5	1.0	2.0