经皮前路螺钉内固定技术治疗儿童齿状突骨折的可行性分析

• 作者: 张中月 王向阳 窦海成 罗鹏 黄其杉
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 齿状突 骨折 内固定器 儿童
• 年，卷（期）: 2015,（5）
• 所属期刊栏目: 小儿骨科专题
• 页码范围: 354-356
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2015.05.009

摘要

目的 研究不同年龄儿童齿状突的各种参数变化,为经皮齿状突螺钉内固定提供参数依据.方法 收集我院2005年9月到2012年12月因外伤行颈部CT检查的436例患儿影像学资料,利用CT二维重建技术,选入176例,按年龄分为三组,A组:≤6岁,共40例,其中男18例,女22例;B组:＞6岁,≤12岁,共75例,其中男40例,女35例;C组:＞12岁,≤18岁,共61例,其中男34例,女27例.测量儿童齿状突基底部冠状外径(D),齿状突基底部矢状外径(A),齿状突长度(OB),枢椎椎体高度(AB),以及齿状突轴心线与C3椎体垂直角的夹角(α).结果 小于6岁儿童齿状突基底部冠状外径(4.21±1.62)mm,外径不足以容纳单枚螺钉,或者旋入螺钉后容易造成齿状突劈裂;6～12岁儿童,测量结果为(5.50±2.80)mm,结果变异较大,12～18岁儿童,其测量结果(8.64±1.68)mm接近于成人;因此对于6～18岁的儿童,应注意个体化;儿童齿状突的齿状突长度,枢椎椎体高度以及齿状突轴心线与C3椎体垂直角的夹角测量结果小于正常成人的长度及角度.结论 对于小于6岁的儿童,齿状突骨折不推荐采用经皮齿状突螺钉内固定技术;对于6～18岁的儿童,该技术有一定的可行性,但要注意个体化原则,术前要结合齿状突不同年龄不同参数变化,选择相应的螺钉直径,长度及角度.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张中月	温州医科大学附属第二医院脊柱外科	5	7	2.0	2.0
2	黄其杉	温州医科大学附属第二医院脊柱外科	4	13	3.0	3.0
3	王向阳	温州医科大学附属第二医院脊柱外科	29	96	6.0	8.0
4	罗鹏	温州医科大学附属第二医院脊柱外科	7	21	3.0	4.0
5	窦海成	温州医科大学附属第二医院脊柱外科	3	3	1.0	1.0