低分子肝素对大鼠急性坏死性胰腺炎并发肺损伤时TLR4及VEGF表达的影响

• 作者: 唐丙喜 张启杰 李新立
• 来源期刊: 中华胰腺病杂志
• 关键词: 胰腺炎,急性坏死性 肝素,低分子量 肺损伤 Toll样受体4 血管内皮生长因子
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 256-260
• 页数: 5页
• 字数: 2694字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1674-1935.2015.04.010

摘要

目的 观察低分子肝素对急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠并发的肺损伤的影响,探讨其作用机制.方法 90只Wistar大鼠随机分为对照组、ANP组、低分子肝素干预(LH)组.采用逆行胰胆管注射4％牛磺胆酸钠的方法制备ANP模型,LH组于造模后皮下注射低分子肝素10 U/100 g体质量.术后6、12、24 h分批处死大鼠,取胰腺及肺组织常规行病理学检查并评分,采用免疫组化法检测肺组织Toll样受体4(TLR4)、VEGF表达,采用ELASA法测定血及肺组织IL-6、IL-10、TNF-α水平.结果 对照组大鼠肺脏及胰腺组织结构正常.ANP组见胰腺片状出血及坏死,大量炎症细胞浸润;肺脏见肺泡壁破裂,间质充血、水肿、大量中性粒细胞浸润.LH组胰腺及肺组织病理改变均较ANP组显著减轻.ANP 12 h组胰腺及肺组织病理评分分别为(6.34±1.09)、(7.01±1.16)分,LH组分别为(5.48±0.86)、(6.24 ±0.86)分,LH组均较ANP组显著下降(P值均＜0.05),且肺脏与胰腺组织损伤呈正相关(r =0.812,P＜0.01).ANP 12 h组肺组织的TLR4、VEGF、IL-6、TNF-α、IL-10表达量分别为0.68±0.10、0.50 ±0.11和(2617.2 ±485.3)、(1603.1 ±519.7)、(608.3±137.5) pg/g,LH组分别为0.61±0.09、0.41 ±0.06和(2398.5±503.7)、(1302.4±389.8)、(753.2±100.0) pg/g,LH组的TLR4、VEGF、IL-6、TNF-α表达量均较ANP组显著下调,而IL-10表达量显著上调,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).ANP 12 h组大鼠血清IL-6、TNF-α、IL-10水平分别为(184.3±45.7)、(289.7±60.4)、(143.2±30.4) μg/L,LH组分别为(143.8 ±31.8)、(256.4±40.7)、(189.3±50.9) μg/L,LH组血IL-6、TNF-α水平均较ANP组显著下降,而IL-10表达量显著升高,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).肺组织TLR4、VEGF表达量与肺组织损伤程度呈正相关(r值分别为0.524、0.503,P值均＜0.05).结论 低分子肝素可改善ANP并发的肺损伤,其机制可能与抑制TLR4、VEGF、IL-6、TNF-α表达,上调IL-10表达有关.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张启杰	淄博市中心医院消化科	6	6	2.0	2.0
2	唐丙喜	淄博市中心医院消化科	2	5	2.0	2.0
3	李新立	淄博市中心医院检验科	1	3	1.0	1.0