超声吸引刀联合高频电刀与超声刀在肝切除术中的安全性比较

• 作者: 刘建平 张华耀 杨尚霖 汪洋 苏正 韦金星
• 来源期刊: 中华肝脏外科手术学电子杂志
• 关键词: 肝切除术 超声吸引刀 超声刀 电刀
• 年，卷（期）: 2015,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 218-221
• 页数: 4页
• 字数: 2898字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2015.04.007

摘要

目的：比较超声吸引刀（CUSA）联合高频电刀与超声刀在肝切除术中的安全性。方法回顾性分析2011年1月至2014年1月在中山大学孙逸仙纪念医院采用CUSA联合高频电刀或超声刀行肝切除术的102例患者临床资料。根据手术方式将患者分为CUSA联合高频电刀切肝组（CUSA组，53例）和超声刀切肝组（超声刀组，49例）。其中CUSA组中，男32例，女21例；平均年龄（48±11）岁。超声刀组中，男31例，女18例；年龄（49±13）岁。所有患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。患者术中均采用选择性肝门阻断法阻断肝门。观察两组患者选择性肝门阻断时间、术中出血量、术后并发症等临床指标。两组观察指标比较采用t检验或χ2检验。结果 CUSA组选择性肝门阻断时间为（13±2）min，明显短于超声刀组的（23±3）min（t=-19.946，P<0.05）。CUSA组术中出血量为（293±53）ml，明显少于超声刀组的（468±54）ml（t=-16.510，P<0.05）。CUSA组胆漏发生率为4%（2/53），明显低于超声刀组的16%（8/49）（χ2=4.537，P<0.05）。结论与超声刀相比， CUSA联合高频电刀肝切除术中出血量更少，选择性肝门阻断时间更短，胆漏发生率更低，肝切除术的安全性明显提高。