腹腔镜胰十二指肠切除术的学习曲线

• 作者: 严加费 周家瑜 周育成 张人超 徐晓武 牟一平 金巍巍 陈荣高 鲁超
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 胰十二指肠切除术 学习曲线
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 485-489
• 页数: 5页
• 分类号: R657.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.16139/j.1007-9610.2015.06.008

摘要

目的:为了进一步推广腹腔镜胰十二指肠切除术,拟分析手术次序与手术质量的关系,探讨其学习曲线.方法:回顾性分析本团队自2012年9月至2015年7月施行的120例腹腔镜胰十二指肠切除术病人的临床资料. 其中111例行完全腹腔镜胰十二指肠切除术,另9例行腹腔镜辅助胰十二指肠切除术. 根据手术先后顺序将病人按每30例一组,依次分为A、B、C、D 4组,对其手术相关指标和术后恢复情况进行比较分析. 结果:平均手术时间(359.8± 57.6) min,平均术中出血量(169.7±152.6) mL. 42例(35.0%)术后出现并发症,无围手术期死亡. 术后平均住院时间(17.0±9.8) d.随着手术经验的积累,手术时间从A组的(370.2±52.8) min降至D组的(342.0±73.1) min.胰肠吻合及胆肠吻合耗时均有减少趋势,分别从(55.0±8.7) min、(39.8±11.7) min减少至(43.6±7.6) min、(27.7±11.8) min. 同时,临床疗效有稳步提升的趋势,除D组外,术中出血量、并发症发生率、术后住院时间分别从A组的(219.3±147.9) mL、43.3%、(18.7±10.0) d降至C组的(140.1±73.6) mL、23.3%、(14.4±6.2) d.结论:在腹腔镜技术成熟的中心,腹腔镜胰十二指肠切除术安全可行,可常规开展. 随着术者手术经验的积累,30例以后,手术时间可逐步缩短,临床疗效稳步提升.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	牟一平		133	1376	20.0	30.0
2	徐晓武		36	364	12.0	17.0
3	严加费		26	290	12.0	16.0
4	周育成		14	138	7.0	11.0
5	张人超		11	119	7.0	10.0
6	金巍巍		12	172	7.0	12.0
7	鲁超		5	79	3.0	5.0
8	周家瑜		2	30	1.0	2.0
9	陈荣高		1	0	0.0	0.0