慢性胃炎中医证候演变规律研究

• 作者: 丁霞 刘婷 刘福生 张寅 朱辰辰 李培彩 王晓迪 王龙华 苏泽琦 郭强 陈亮
• 来源期刊: 北京中医药大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 慢性胃炎 证候 演变规律 临床研究
• 年，卷（期）: 2015,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 762-766,771
• 页数: 6页
• 分类号: R256.3
• 字数: 4907字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1006-2157.2015.11.010

摘要

目的：探索慢性胃炎在慢性非萎缩性胃炎（CNAG）、慢性萎缩性胃炎（CAG）、慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生和（或）不典型增生（PLGC）转化过程中的证候演变规律。方法收集2013年9月—2014年2月就诊于北京中医药大学东直门医院、东方医院、第三附属医院、中国中医科学院望京医院，接受胃镜检查并通过病理组织活检确诊为慢性胃炎患者共592例。其中，CNAG338例、CAG134例、PLGC120例。应用 EpiData 3．1建立数据库，使用 SPSS 17．0软件进行主成分分析、因子分析及卡方检验。结果经主成分分析及因子分析，CNAG 得到证候类型9个，前3位依次为脾胃不和证、肝胃郁热证、肝胃不和证；CAG 得到证候类型10个，前3位依次为肝胃不和证、瘀阻胃络证、脾胃虚寒证；PLGC 得到证候类型10个，前3位依次为胃阴不足证、胃阳亏虚证、瘀阻胃络证。根据因子构成提取证候要素，结合描述性统计结果，CNAG 病位证素：胃＞肝＞脾，病性证素：气滞＞热＞气虚＞湿＞阳虚；CAG 病位证素：胃＞肝＞脾，病性证素：气滞＞热＞阳虚＞湿＞瘀＞阴虚＞气虚；PLGC 病位证素：胃＞脾＞肝，病性证素：热＞阳虚＞阴虚＞气滞＞瘀＞湿＞气虚，χ2检验结果显示3个阶段病位证素及病性证素分布均有统计学意义。结论慢性胃炎在由非萎缩性胃炎向萎缩、肠化及不典型增生转化过程中存在由实至虚、渐见阴虚、血瘀的证候演变规律。