淋巴结转移率是胰头恶性肿瘤术后独立的预后影响因素

• 作者: 杨宇尘 沈柏用 詹茜
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 胰腺恶性肿瘤 淋巴结清扫 胰十二指肠切除术 淋巴结转移率
• 年，卷（期）: 2015,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 490-495
• 页数: 6页
• 分类号: R735.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.16139/j.1007-9610.2015.06.009

摘要

目的:研究胰头恶性肿瘤行胰十二指肠切除术后,淋巴结转移数及淋巴结转移率(lymph node ratio, LNR)对生存时间的影响. 方法:151例病人因胰头导管腺癌行胰十二指肠切除术,应用单因素及多因素分析的方法研究比较临床病理学因素对预后的影响,包括淋巴结转移数及LNR.结果:病人1、2年总生存率分别为70.3%和49.7%, 5年78例总生存率15.4%. 平均淋巴结检测数目为(7.4±5.7)枚,平均阳性淋巴结数目为(0.9±1.7)枚. 在单因素分析中,发现有无淋巴结转移,LNR≥0.1,TNM分期pT和总分期均影响术后5年生存率(P<0.05).在多因素分析中,有无淋巴结转移, 与LNR≥0.1都独立地与5年生存时间有关. 生存曲线分析中,LNR≥0.1 (P=0.03),LNR≥0.2 (P=0.016),显著影响病人的生存时间. 结论:相比于淋巴结转移数,LNR对胰头恶性肿瘤行胰十二指肠切除术后病人生存的预测更有意义.