目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)对判断急性胰腺炎(AP)病情和预后的作用。方法63例 AP 患者被设为轻症 AP 组(35例)及重症 AP 组(28例),30名健康者被设为对照组。抽取患者就诊时和发病后72 h 及对照组的血液检测 RDW,对比轻症及重症 AP 患者以及 AP 患者与对照组 RDW 的差异,分析 RDW 与 AP 的病死率、局部并发症发生的关系。结果与对照组相比,AP患者就诊时的 RDW 较低[(14.1±2.1)% vs.(16.8±2.3)%,P <0.001];与轻症 AP 组相比,重症 AP 组就诊时的 RDW 更高[(14.9±1.9)% vs.(19.2±2.4)%,P <0.001)]。死亡重症 AP 患者就诊时的 RDW 比存活者高[(24.2±4.1)% vs.(18.6±2.3)%,P <0.001)];发生局部并发症的轻型 AP 患者就诊时的 RDW 比无局部并发症者高[(23.9±3.2)% vs.(18.2±2.3)%,P <0.001)]。结论RDW 可能是判断 AP 病情的潜在指标,与 AP 局部并发症和病死率可能相关。