常规治疗联合连续性静脉-静脉血液滤过治疗急性呼吸窘迫综合征的Meta分析

• 作者: 拜争刚 王翠婷 董晨明
• 来源期刊: 兰州大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 外科治疗连续性静脉-静脉血液滤过 连续性血液净化 连续性肾脏替代疗法 急性呼吸窘迫综合征 Meta分析 随机对照试验
• 年，卷（期）: 2015,（3）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 69-76
• 页数: 8页
• 分类号: R563.8
• 字数: 4681字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13885/j.issn.1000-2812.2015.03.014

摘要

目的：系统评价常规治疗联合连续性静脉—静脉血液滤过（CVVH）治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的疗效。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、中国知网数据库、中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库（维普）及万方数据库，全面收集常规治疗联合CVVH和常规治疗ARDS的随机对照试验。检索时限均从建库至2014年11月2日。由2位研究者独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的方法学质量，采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果纳入7个随机对照试验和3个半随机对照试验，620例患者。Meta分析结果显示，常规治疗联合CVVH组与常规治疗组比较，能降低病死率[OR=0.27，95%CI （0.17，0.43），P<0.00001]，提高24 h氧合指数[MD =49.59，95% CI （24.36，74.81）， P <0.0001]和72 h氧合指数[MD =64.66，95% CI （25.27，104.04），P<0.001]），缩短机械通气时间[MD=-3.43，95%CI （-4.23，-2.64），P<0.00001]，减少呼吸机相关性肺炎发生率[OR=0.21，95%CI （0.10，0.42），P<0.00001]，缩短住重症监护病房时间[MD=-1.16，95%CI （-1.65，-0.67），P<0.00001]，差异均有统计学意义。结论与常规治疗相比，常规治疗联合CVVH能降低ARDS患者病死率，提高氧合指数，缩短机械通气时间，减少呼吸机相关性肺炎，缩短住重症监护病房时间。但该结论的临床应用可行性仍需进一步证明。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	董晨明	兰州大学第二医院重症医学一科	30	200	9.0	13.0
2	拜争刚	兰州大学循证医学中心	35	254	7.0	15.0
3	王翠婷	兰州大学第二医院重症医学一科	3	30	3.0	3.0