后路短节段固定结合潜行减压治疗上腰椎爆裂性骨折

• 作者: 丁国正 周茂生 徐祝军 方超 杨民 王强 谢加兵
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 腰椎 脊柱骨折 骨折固定术,髓内 减压术,外科
• 年，卷（期）: 2015,（12）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 1132-1136
• 页数: 5页
• 字数: 3925字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2015.12.016

摘要

目的:观察后路短节段固定结合保留后方韧带复合体(PLC)的潜行减压治疗上腰椎爆裂性骨折的临床效果.方法:2010年10月至2013年3月采用后路短节段复位固定和保留PLC的潜行减压治疗上腰椎爆裂性骨折患者(Denis B型)23例,男18例,女5例;年龄26～64岁,平均45.7岁;高处坠落伤12例,车祸伤5例,重物砸伤4倒,其他外伤2例;L1骨折14例,L2骨折9例;伴神经损害13例(ASIA评分D级).术后12～20个月(平均14.3个月)取出内固定.术后定期随访并比较各时间点神经功能JOA评分和影像学动态变化.结果:所有患者获得随访,时间18～24个月,平均20.4个月.13例伴神经损害者术后3～6个月神经症状均完全恢复.术后1年和去除内固定后3个月JOA评分分别为20.63±0.92和20.38±1.06,较术后3个月的9.90±2.73明显改善(P＜0.05).术后1年伤椎前缘高度、伤椎楔变角、局部Cobb角分别为(95.1±0.53)％、(2.78±1.36)°、(2.43±1.52)°,均较术前明显改善(P＜0.05).去除内固定3个月后与术后1年JOA评分及影像学结果比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:后路短节段复位固定结合保留PLC的潜行减压治疗上腰椎爆裂性骨折创伤小,能有效恢复椎体高度,维持脊柱稳定性,减轻术后腰背痛,是安全有效的手术方式.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨民	皖南医学院附属弋矶山医院创伤骨科	62	305	9.0	14.0
2	丁国正	皖南医学院附属弋矶山医院创伤骨科	64	342	10.0	15.0
3	徐祝军	皖南医学院附属弋矶山医院创伤骨科	67	378	10.0	15.0
4	王强	皖南医学院附属弋矶山医院创伤骨科	37	139	7.0	9.0
5	周茂生	皖南医学院附属弋矶山医院创伤骨科	31	191	8.0	12.0
6	谢加兵	皖南医学院附属弋矶山医院创伤骨科	50	304	9.0	15.0
7	方超	皖南医学院附属弋矶山医院创伤骨科	7	23	3.0	4.0